在NCLEX-RN考试的这一部分,你将被期望展示你的知识和技能建立优先级,以便:

  • 应用病理生理学知识与多个病人建立优先干预
  • 优先提供客户服务
  • 评估多个病人的护理计划,并根据需要修改护理计划

实际需求和问题优先于健康,可能的风险和健康促进问题,短期急性病人护理需求和问题通常优先于长期慢性需求。

应用病理生理学知识与多个病人建立优先干预

正如前面提到的与护理流程相关的综合流程,优先级的确定使用了许多方法和框架,包括abc、马斯洛需求层次和abc /MAAUAR方法。对这些框架的了解和对病理生理学的深入了解有助于适当建立与干预相关的优先事项,然后提供给具有不同敏锐度和不同优先事项的不同需求的个人客户和客户群体。

abc量表将患者的气道、呼吸和心血管状态确定为所有优先级中的最高顺序。

马斯洛需求层次理论确定了生理或生物需求,包括基本知识,安全/心理/情感需求,对爱和归属感的需求,自尊和他人尊重的需求,以及自我实现的需求。

根据亚伯拉罕·马斯洛的需求层次理论,这些需求的例子如下:

生理及生物需求

  • 一些生理需求包括对呼吸道、呼吸和心血管功能、营养、睡眠、液体、卫生和排毒等基本知识的需求。

安全与心理需求

  • 心理或情感、安全和安全需求包括低水平压力和焦虑、情感支持、舒适、环境和医疗安全以及情感和身体安全等需求。

爱与归属

  • 爱与归属需求反映了人对爱、归属和他人(包括群体)接受的内在需求。

自尊和他人的尊重

  • 所有人都需要被自己和他人认可和尊重。人们需要自我价值和自尊,他们需要别人的尊重。

自我实现

  • 自我实现需要激励人们达到他们的能力和潜力的最高水平。

abc / MAAUAR方法,之前详细介绍过,将abc作为最高和最大的优先级,然后是2nd和3理查德·道金斯优先级需求。

2nd优先需求包括MAAUAR,即精神状态、急性疼痛、急性受损排尿、未解决和未解决的需求、异常诊断测试结果和风险。3理查德·道金斯级别优先级包括所有关注的问题和解决2nd划分优先级需求。

优先提供客户服务

如上所述,客户护理的交付是优先考虑的。

除了确定优先级和重新确定优先级之外,护士还应该有一个有效管理时间的行动计划;他们应该避免不必要的干扰、时间浪费和帮助他人,因为帮助他人可能会危及他们自己的优先护理事项。

评估多个病人的护理计划,并根据需要修改护理计划

除了在护理提供方面提供指导和方向外,护理计划,包括护理计划和其他系统,如关键途径,提供了可以衡量和评估护理结果的机制。

适当和有效的客户护理取决于客户护理计划的准确性和适当性。基于这个原因,重新评估、更新和修订基于客户当前状态的护理计划是必要的。

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Alene Burke, RN, MSN
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