集成过程:NCLEX-RN

NCLEX-RN检查和护理实践要求护士应用临床决策的基本原则和护理实践的批判性思维。NCLEX-RN考试“测试计划也使得假设护士集成概念从以下的知识体系:

• 社会科学(心理学和社会学);
• 生物科学(解剖学、生理学、生物学和微生物学);和
• 物理科学(化学和物理)”

四个集成测试过程在整个NCLEX-RN检查和登记的实践基础护理是护理过程中,护理,沟通和文档,和教学和学习。

护理过程中被定义为“科学、临床推理方法客户关怀,包括评估、分析、规划、实施和评价”。

关怀的定义是“护士和客户互动的氛围中相互尊重和信任。在这种协作环境,护士提供鼓励,希望,支持和同情帮助实现想要的结果。”

沟通和文档定义为护士之间的语言和非语言交流和客户端,客户端重要他人和其他健康护理小组的成员。事件和活动与客户相关的护理记录和记录在书面和/或电子记录证明坚持实践标准和责任提供护理。这个文档是书面交流的一种形式。”

教学/学习被定义为“便利的获取知识,技能和态度促进改变行为。”

护理流程

尽管许多方面的护理,所需的知识,对注册护士和持证或职业护士是相似的,也有一些重要的差异。

临床问题解决过程和护理过程是其中一个主要区别。

RN使用临床解决问题的过程来引导他们思考和解决问题和注册护士使用护理过程来引导他们的思维,专业的判断,批判性思维和解决他们的问题时,病人护理。

临床问题解决过程,使用许可/实用或职业护士是一个科学的过程,包括数据收集,规划,实施和评价。另一方面,护理专业的注册护士使用的过程是一种科学、动态和周期性过程,包括评估、数据分析、规划、实施和评估。

护理过程中被定义为“科学、临床推理方法客户关怀,包括评估、分析、规划、执行和评估”,根据国家国务委员会董事会的护理。

虽然护理的全国委员会的董事会将护理程序的组件定义为评估、分析、规划、实施和评估,护理程序的数据分析阶段还包括生成一个护理诊断分析的基础上收集的数据在评估阶段的护理程序是:

1. 评估
2. 数据收集
3. 数据组织和分析
4. 护理诊断
5. 规划
6. 实现
7. 评价

护理过程目标指示系统,进行周期性的,动态的,目标直接解决问题的护理方法。

这个过程的一系列相互关联的和相互联系的阶段,移动周期,顺利,连贯地向满足客户的需求和/或她的另一半。这个过程的每个阶段是影响和影响的所有其他阶段的护理过程。

例如,收集的数据在评估阶段的护理过程中用于护理诊断和计划的客户关怀。当评估阶段的护理过程中收集的数据不是当前的,准确的和/或完成,护理诊断和护理计划不会是适当的,因为它是影响和受到错误的和不完整的数据。

评估阶段的护理过程

护理过程开始与护理程序的评估阶段和评估阶段必须在第一个客户开始接触并继续在整个护理过程。第一个客户接触数据收集和评估通常被称为“初步评估”和数据收集和评估,完成了“初步评估”后通常被称为“持续评估”或“重新”。

新承认病人医疗中心将尽快有一个初步评估他们承认,这个病人将会重新和正在进行的评估在整个过程中他们的住院治疗,因为他们的情况将会改变。例如,一个客户是谁承认与胸部疼痛医学中心将有许多诊断测试,然后甚至心脏手术。因此,重新完成客户的条件变化时的心脏治疗,心脏诊断测试,手术过程中,他们有他们的入学后住院治疗。

数据收集阶段的护理过程

在评估阶段的护理过程中相关的数据到客户端,家庭成员和重要他人,收集评估阶段的护理过程中,然后,这个数据也组织和记录。

客户正在评估由注册护士可以个人,家庭,社区或另一组。你应该记得,的定义“客户”或“病人”被定义为一个个体,一个家庭,或一组和一个“集团”是多个客户或病人。组可以被定义为人口的人,年龄群体和其他群体。

在评估阶段的数据收集的护理过程可以以许多不同的方式描述和分类。这个评估数据可以描述和分类为:

• 当前或回顾历史数据
• 主观和客观的数据
• 主数据和辅助数据
• 定性和定量数据
• 身体、心理、社会、文化和精神上的数据

当前数据被描述为这些数据反映当前的物理、心理、社会、文化或精神状态或状态的客户端。相反,回顾,过去历史数据反映了客户的身体、心理、社会、文化或精神状况和地位。当前数据的一个例子,在评估阶段的护理过程中收集客户的目前生命体征和胸片的状态,例如。收集到的历史数据回顾的一个例子,在评估阶段的护理过程是客户的过去的手术和疾病。

历史数据中包含这样一个古老的医疗记录给医疗服务提供者的信息,了解病人的医疗问题。当前数据给我们最新的数据和病人的医疗现状的信息。

主观和客观的数据被定义为数据不是经验,和客观的数据定义为实证的数据。经验数据的定义是,可以用感官感知的数据和数据不不能证实与感官经验。

主观数据包括客户的事情,病人或家庭成员说。例如,客户机可能状态,“我有胸部疼痛”或“我累了”或者一个家庭成员可能状态,“我的母亲已经成为失去父亲后含泪和沮丧”。许多主观数据报表由客户机的主诉和他们的症状。

主观数据记录和记录准确和精确的话语的人做出了声明,这些话放在引号。

客观数据,另一方面,是与人的感官所采集数据的收集客观数据。例如,观察和测量伤口引流,实验室诊断测试结果,闻到水果的呼吸气味,感觉周围脉冲和感应身体清凉用手指的技巧和你的触觉感官是客观数据的例子,你看到的,听到的,味道和感觉。

主观数据也记录在客户的医疗记录和记录事实和客观的态度。

有些场合当数据被收集在评估阶段的护理过程中既主观和客观。例如,客户机可能状态,“我已经在我的背部疼痛”,这是主观数据,同时,注册护士评估客户的通知的压力和热烫,这是客观的数据,因为护士看到它。

主数据和辅助数据也期间收集的数据采集部分的评估。

主要数据从病人自己收集的数据;和辅助数据收集的病人以外的东西。

病人的生命体征,专利的抱怨的痛苦和病人的水平的平衡是主要数据的例子。辅助数据的例子包括实验室结果,结果的x射线和信息告知护士被别人像家庭成员一样。

定性数据不被定义为数据数值和定量数据被定义为数值的数据。

定量数据的例子有生命体征,诊断实验室测试值和痰量或伤口引流;和定性数据的例子包括解释X射线和其他影像学诊断测试,伤口伤口排水方面的描述颜色和病人的叙述过去的病史。

物理或生物数据是当前和历史数据,主要和次要的数据,主观和客观,定性和定量数据,涉及到客户的物理和生物状态。这些数据包括数据和信息的事情是正常的和不正常的事情。它还包括数据相关危险因素可以影响客户的健康水平,健康和疾病。

心理数据包括当前和历史数据,主要和次要的数据,主观和客观,定性和定量数据,涉及到客户的心理、精神和情感状态。这些数据包括数据和信息的事情是正常的和不正常的事情。它还包括数据相关危险因素可以影响客户的健康水平,健康和疾病的精神和心理状态。

社交数据是数据被定义为当前和历史数据,主要和次要的数据,主观和客观,定性和定量数据,涉及到客户的社会地位。这些数据包括数据和信息的事情是正常的和不正常的事情有关客户的社会支持系统和经济因素,例如。它还包括社会数据相关危险因素可以影响客户的健康水平,健康和疾病。

文化数据的数据定义为当前和历史数据,主要和次要的数据,主观和客观,定性和定量数据,涉及到客户的文化和文化地位。这些数据包括数据和信息关于客户的文化信仰、行为和价值观传递给客户机通过一代又一代的人分享这种文化。

最后,精神上的数据的数据定义为当前和历史数据,主要和次要的数据,主观和客观,定性和定量数据,涉及到客户的精神和/或宗教地位。这些数据包括数据和信息关于客户的宗教和精神信仰,实践和客户持有的价值观。

注册护士评估个体,群体,像家庭和当地和全球社区来确定他们的医疗保健需求。

评估数据收集,在协作与执业护士和所有的医疗团队的其他成员。然后组织这些数据,验证与客户和其他人,最后记录由注册护士和跨学科团队的其他成员。

一些特定的数据注册护士的职责,当比较了执业护士,包括一个完整和彻底的从头到脚的身体评估和全面、彻底的历史,包括当前和过去的病史。执业护士可以收集一些数据和注册护士的指导和领导下,然而,评估和数据收集过程的最终责任护士而不是执业护士。

数据被收集在引用物理或生物、心理或情感、社会、精神和文化特点和需要对整个或整体客户的环境。

数据组织和分析阶段的护理过程

数据组织和分析也注册护士的职责而非执业护士。数据分析需要的数据组织和分析需要批判性思维技能和注册护士的职业判断能力,而不是学术许可实践护士,准备做的事。

数据是由护士在许多可能的方法。例如,护士可以组织收集评估数据进入身体系统,根据优先级,根据目前的卫生保健问题,根据过去的健康数据,可以显示一些客户的风险因素。

组织收集和评估数据分析的目的是确定现有的模式和趋势数据,比较数据,建立规范、标准和正常参数使用的知识,技能,能力,归纳和演绎推理的注册护士通常在与医疗团队的其他成员密切合作。这种分析后,数据用于分析结论和决策的客户,他们的医疗需求和问题。

例如,如果当前病人数据表明客户端是呕吐、腹泻,可怜的液体摄入量,很少尿输出,粘膜干燥,直立性低血压和混乱,注册护士将使用他们的专业判断,批判性思维和推理技能得出病人很可能与脱水的影响。因为这些数据表明存在脱水、医疗决策和规划将在此基础上分析数据。

护理诊断阶段的护理过程

这个阶段的护理诊断过程包括护士的批判性思维的应用来确定客户的健康相关危险因素,健康相关问题和问题,以及他们的优势和劣势的客户机的完整的生物、心理、社会、文化和精神上的数据。

后一代的护理诊断,评估和数据分析,也是唯一的责任根据美国注册护士的注册护士的执业范围。

护理诊断不同于医疗诊断。护理诊断识别实际的和潜在的医疗保健问题及其特征,而不是一种医学诊断。

有几种类型的护理诊断,包括实际诊断,诊断风险,健康诊断,可能的护理诊断,综合症护理诊断。

一个实际的护理诊断的一个例子是“无效的尿消除相关…”。风险护理诊断的一个例子是“氧化受损的风险与…”。健康护理诊断的一个例子是“增强客户准备教育有关糖尿病的病理生理学”。Likewise, an example of a possible nursing diagnosis is "Possible anticipatory grief related to…"; and lastly an example of a syndrome nursing diagnosis is "Risk for disuse syndrome related to…"

护理诊断有几个组件。最完整和有用的护理诊断或诊断语句由一个问题,一个合格证,医疗保健需要或关心的病原学特征的医疗保健需要或问题。

”例如,在护理诊断受损相关精神安慰一个终端疾病就是明证精神焦虑和痛苦”,或诊断语句的问题是“精神上的安慰,限定符是“受损”,病因是存在“不治之症”,定义特征是“精神焦虑和痛苦”就体现了这一点。

除了“受损”,其他常用的限定符,可以和用于护理诊断:

• 有缺陷的
• 慢性
• 减少
• 增加
• 改变
• 无效的
• 打扰
• 不平衡,
• 妥协

根据您的组织的政策和程序、护理诊断可能需要至少有两个组件的问题和问题的病因;但理想情况下,护理诊断应该有一个完整的所有元素和最有益的护理诊断,也就是说,问题或诊断的声明,一个合格证,医疗保健需要或关心的病因的特色医疗护理诊断的需要或问题如上所述“受损相关精神安慰一个终端疾病就是明证精神焦虑和痛苦。”

计划阶段的护理过程

计划是基于和遵循以前收集评估数据,前面的组织收集的数据,数据的仔细的和客观的分析,护理诊断。再一次,这个计划应该与客户合作,另一半(s),注册护士和跨学科的医疗团队的其他成员。

目标和规划阶段的护理程序的目的是确保客户端和另一半的关心是适当的。所有的计划都必须:

• 具体的和适当的识别需要客户包括个人客户,一个家庭,家庭成员,一群和一个社区或人口
• 适合评价,这样可以建立医疗计划的有效性
• 客户的偏好一致,特定年龄和相关需求,和文化,人种的,宗教的偏好、需求和愿望
• 根据任何新的数据更新和修改和改变客户的身体,心理,社会,宗教/精神和文化状态和需求

这个客户关怀计划应该是:

• 完整的
• 当前的
• 准确的
• 无偏见的
• 及时完成
• 一个跨学科的过程
• 协作同意并由客户端和重要他人参与。

一个完整的计划过程包括使用有效和分析评估数据:

• 预期成果、或病人的目标发展
• 建立优先级的护理
• 决定实施策略方面的保健和治疗与和与客户的需求一致,和其他因素,如基于证据的实践

规划可分为初步规划,持续的计划和排放计划。

最初的计划,就像最初的评估客户和他们的需求,在完成进入医院或进入另一个护理门诊等设施。这个计划应该尽快完成后第一个客户接触。

持续的规划计划,是以连续的和正在进行的方式,以确保医疗计划准确地反映当前客户的条件和他们的保健不断变化的优先事项。

出院计划,类似于最初的计划,也应该开始的时候护士的第一个客户接触。它不能被推迟,因为持续的时间太短等出院计划后入学的日子或第一个客户接触。出院计划通常反映了持续关注客户,在连续的护理。例如,放电计划可能包括家庭健康护理或物理治疗在客户的家中。

设置和建立客户优先级

如前所述,护理计划的目的是建立优先级,来确定病人的护理应该和预期成果来确定应该给病人的干预来实现这些预期结果基于病人的需求和评估期间收集的数据,分析和护理诊断阶段的护理过程。

建立了优先级的护理使用的方法和框架包括abc,马斯洛的需求层次理论,abc结合MAAUAR优先级设置的方法。

优先级设置的abc方法识别气道,病人的呼吸和心血管状态的最高优先级的顺序排列的。

马斯洛的需求层次理论确定了生理或生物需求,包括abc /心理/情绪安全需求,爱与归属的需要,自尊和尊重他人的需要和自我实现的需求,优先秩序从最高优先级最低的优先级。

最后,abc / MAAUAR方法的优先级设置入门的地方,同样,作为最高的和最大的优先级,然后随着2^nd和3^{理查德·道金斯}优先级的需求MAAUAR优先级设置的方法。

2^nd优先需要根据优先级设置的MAAUAR方法后,abc包括M-A-A-U-A-R代表:

• 米内的状态变化和改变
• 一个可爱的痛苦
• 一个可爱的尿消除顾虑
• Unaddressed和未经处理的问题,需要立即优先关注
• 一个bnormal实验室和其他诊断数据以外的正常限制和
• R而定有关医疗安全等问题,其中包括皮肤破裂、感染和其他疾病

3^{理查德·道金斯}级重点包括没有覆盖所有的担忧和问题2^nd级优先级需求和基本知识。例如,水平的提高自我保健能力和技能和增强知识的疾病被认为是2^nd优先级的需求水平。

预期成果的护理是基于收集的数据,数据分析,护理诊断和护理重点。

• 年代=具体
• 米=可衡量的
• 一个=可以实现的
• R=现实
• T=时间定义
• T=可追踪和可衡量的
• 一个=同意由客户机和另一半(s)

病人的完整和适当的预期结果目标必须有:

• 一个句子的主语。例如,客户端、配偶、家庭成员,群人接受护理或人口的人接受护理必须预期结果语句的主题。客户的目标是客户为中心,而不是护士集中。护士不是预期结果的主题陈述。所有客户的目标必须在客户端而不是护士或其他医疗服务提供者。

• 一个动词描述客户端将做什么,或说,或展示以另一个方式。

• 条件。指定条件时,如何,和其他特定的性能标准,清晰地说明预计的目标定向的客户演示的行为或特征。例如,条件可能状态客户端和/或讨论有关糖尿病饮食的组件或他们的客户可能能够走动每天至少3次的沃克和援助。

如何生成一个适当的预期结果的一个例子是包括“客户端将…”或“老婆…”然后遵循这句话到底你能指望找到病人或配偶。例如,“客户端将走动至少20英尺一天三次,沃克”是一个很好的预期结果。客户为中心(“客户”),具体的你确切需要的客户端做的,可衡量的脚和频率而言,在一个时间框架,可追踪,可能现实和同意由客户机。

的另一个例子好,有用,完成预期的结果可能是,“病人选择合适的衣服每天早上根据他们的计划活动和环境温度”。This expected outcome is in terms of the patient; it states "The patient will…" It is specific; it states "select appropriate attire" and "according to the planned activities and the environmental temperature"). It is within a time frame; it states "every morning.” And, it is also observable and measurable and able to be tracked each day over time.

实现阶段的护理过程

干预计划根据评估数据,分析数据,护理诊断、护理的重点,和预期的结果。向客户提供干预措施要求注册护士拥有和使用:

• 批判性思维技能
• 专业的临床判断
• 解决问题的能力
• 优先级设置技巧
• 高质量和有效的人际关系技巧
• 高质量和精神运动主管和技术技能

护士,包括执业护士,执行独立和依赖的护理干预措施。独立的护理干预是那些护士可以提供病人没有医生的秩序和相关的护理干预是那些护士只能提供给病人与医生的命令。

药物的依赖护理干预政府只能完成医生的订单;和独立的护理干预措施包括把病人,定位病人,协助患者的日常生活活动,可以没有一个医生的命令。

注册护士渲染,委托,病人护理他们的文档在实现阶段的护理过程。

护理,根据护理计划,实施的特定医疗机构的政策和程序,护士的工作描述,他们的水平的能力,实践的范围不同的护理团队的成员。

例如,一些医疗设施允许执业护士开始和静脉输液管理,和其他人没有。一些注册护士在一个特定的医疗设施允许改变中央静脉行酱,和其他人不允许这样做,根据特定医疗机构的政策和程序

最后,注册护士必须遵循国家实践的范围。当注册护士的事情并不包含在他们的法律状态的实践范围,他们练习之外的护理实践的范围可以暂停或撤销处罚的护士执照实践护理。

相关:

• 实践的范围如何确定一个护士吗?
• 实践和就业的范围的范围
• RN实践的范围

注册护士必须交付高质量、主管护理患者,符合医疗机构的政策和程序,他们的工作描述,他们的能力水平,执业护士的执业范围。

评估阶段的护理过程

评价的过程是通过收集数据与预期结果、分析这些数据,比较分析数据和收集的数据在当前时间之前,决定是否完全的目标,部分或不满足。

尽管执业护士可以收集评价数据,这是注册护士是谁负责的分析数据和正式的评估过程以及任何修改护理计划如果这些变化表明通过这种评价目标实现或缺乏。

例如,注册护士监控病人的疼痛程度大概一个小时后管理有序止痛药,然后他们会比较痛苦的病人的当前水平的报道水平前疼痛药物治疗管理。病人的疼痛程度降低,增加或保持不变?

现在,让我们来做几个样品问题的护理过程和注册护士的角色:

你的耐心告诉你“非常痒”。这是什么类型的数据?

1. 历史数据
2. 主观数据
3. 辅助数据
4. 客观的数据

正确的答案是B主观数据

当一个病人告诉你“非常痒”,他们是不能为你提供主观数据,如客观数据,观察和测量。

当一个病人告诉你“非常痒”,他们是不能为你提供主观数据,如客观数据,观察和测量。

这样的历史数据是旧数据,而不是当前病人的声明。最后,来自一个源头的辅助数据,如配偶或医疗记录的一部分,而不是从病人自己。

现在,让我们试着另一个问题:

这阶段的护理过程需要考虑的范围为注册护士实践?

1. 数据收集
2. 规划
3. 实现
4. 评价

正确答案是C -实施阶段

注册护士的国家实践的范围被认为是在实现阶段的护理过程。实践的范围概述了注册护士能做什么和不能做的病人护理的实现和实践的范围执业护士指定执业护士能做什么和不能做的病人护理的实施。

数据收集、参与规划过程和评估护理病人的反应并不与护士的法律实践的范围。

注册护士的国家实践的范围被认为是在实现阶段的护理过程。实践的范围概述了注册护士能做什么和不能做的病人护理的实现和实践的范围执业护士指定执业护士能做什么和不能做的病人护理的实施。

数据收集、参与规划过程和评估护理病人的反应并不与护士的法律实践的范围。

现在,让我们来试试这个:

这阶段的护理过程不是实践的范围内执业护士?

1. 数据收集阶段
2. 数据分析阶段
3. 实施阶段
4. 评估阶段

正确的答案是B -数据分析阶段

数据分析阶段的护理过程不是实践的范围内执业护士。范围内的数据分析是专门为注册护士练习。数据分析需要批判性思维和职业判断能力,注册护士只准备做的事。

数据收集、实现和评价实践的范围内执业护士和注册护士,然而,正如前面讨论的,有一些差异。

现在,让我们做另一个问题:

下列哪项是一个完整的和适当的护理诊断的病人被来历不明的高烧?

1. 客户端将免费脱水等并发症。
2. 护士将监测病人的生命体征问4 h。
3. 受损的危险液体平衡和脱水有关
4. 受损的危险液体平衡与发热状态有关

正确的答案是D -“受损的危险液体平衡与发热状态”

“受损的危险液体平衡与发热状态”是一个完整的和适当的护理诊断病人的影响不明原因的发烧。这个护理诊断风险由一个限定词“受损”,一个问题是“液体平衡”,病因是来历不明的“发烧”。

“客户端将免费的并发症如脱水”是一个预期的病人结果而不是护理诊断。”护士将监测病人的生命体征q4 h”也是一个护理干预和“受损的危险液体平衡与脱水”不适合这个病人因为病因是发烧和不脱水。

有爱心的

关怀的定义是“关怀的定义是“护士和客户互动的氛围中相互尊重和信任。在这种协作环境,护士提供鼓励、希望、支持和同情来帮助实现想要的结果”。

关怀和同情是普遍的元素的所有方面在所有设置为个人护理,重要他人、家庭、群体和社区。

关怀的概念和相关概念

相关的一些概念及其定义的关怀将会讨论。

• 关怀是“有意的行动传达了身心安全与真正的连通性与另一个人或一组人”(伯曼和施奈德,2012)

• 同情是定义为一个人的感觉,你想减少和减轻别人的痛苦,当你意识到它。

• 移情是“能够辨别对方的世界是什么样子,沟通其他这种理解的方式表明,辅助理解客户的感受和行为和经验基础这些感觉”(伯曼和施奈德,2012)

• 的同情,同情被定义为感觉迅速的行动,但与同情,同情不包括拥有相同的共同感受。

• 利他主义是深思熟虑的,无私的,当一个人采取行动的动机与同情,需要减少和减轻他人的痛苦和折磨。

理论的人性关怀

吉恩·沃森,他发展了人类关怀理论,指出护理是护理的本质。根据吉恩·沃森,十护理干预显示并展示真正的关怀:

1. 启动、开发和维护环境和与客户的关系,支持客户端和防护或纠正元素需要客户的心理、生理、社会和精神需求
2. 促进一体化的存在主义、现象学和精神力量,影响到客户关怀
3. 启动,发展和维护与客户的帮助和信任关系和重要他人
4. 超越个人的教学和学习的促进nurse-client关系的关怀
5. 推动和促进积极和消极情绪的表情
6. 使用有效的解决问题的决策
7. 促进和帮助客户与客户的生物物理和心理的满足人类的需求
8. 形成、发展和维护一个人文利他价值体系在提供客户关怀
9. 灌输信心和希望到客户端
10. 认识和培养一个对自我和他人

现在,这里有一些问题关于保健,一个集成的过程将会被集成到NCLEX-RN考试。

情感需要共享同一感受作为另一个?

1. 同情
2. 同理心
3. 有爱心的
4. 同情

正确的答案是B -移情

移情需要共享相同的感受。同情怜悯的感觉,促使行动同情但不包括拥有相同的共享的感情。关怀是“有意的行动传达了身心安全与真正的连通性与另一个人或一组人”(伯曼和施奈德,2012)。同情是定义为一个人的感觉,你想减少和减轻别人的痛苦,当你意识到它。

现在,这里是另一个实践的问题:

的理论描述了关怀?

1. 吉恩·沃森
2. 多萝西娅奥瑞姆
3. 赖宁格玛德琳
4. 玛莎罗杰斯

正确的答案是——吉恩·沃森

吉恩·沃森发达人类关怀理论。多萝西娅奥瑞姆开发自我护理理论;赖宁格玛德琳开发跨文化护理理论和玛莎罗杰斯开发统一的理论的人。

沟通和文档

沟通和文档之间的语言和非语言的相互作用被定义为护士和客户端,客户端重要他人和其他健康护理小组的成员。

事件和活动与客户相关的护理记录和记录在书面和/或电子记录证明坚持实践标准和责任提供护理。这个文档是书面交流的一种形式。

沟通和文档的主要目的是传达一个消息从一个人到另一个人或一群人。

沟通

沟通是一个互动的过程,传递一些消息,意义,信息,情感,和/或信仰另一个人或一群人。它建立并维护和人类之间的联系。

沟通可以写,语言,非语言的肢体语言和图形或图像。言语交际的一个例子是与病人的治疗,你将给他们;书面交流的一个例子是药物管理的文档,这样其他人,包括其他护士,知道任何命令药物确实是根据医生的秩序;非语言的肢体语言的一个例子是利用一个脚在病人面前传达了一个信息,即护士不耐烦;和图形和图像通信的主要目的是艺术和艺术作品。艺术和音乐是普遍的方式传达一个消息或感觉不使用单词或写作。护士经常使用图片和图表传达消息给病人,特别是当他们非英语口头和/或他们无法发送和接收消息。

组件的通信

无论哪一类型的沟通,所有通信包括几个基本组件。

这些组件:

• 消息的发送者
• 消息本身
• 消息的接收方
• 发生的反应或反馈。

发送方传送和传达消息给别人;接收机是人来自发送方的消息;消息的信息或情感传达或发送到另一个;反馈是接收到消息的反应。

例如,当消息的发送方的肩膀轻轻触摸病人传达关爱和同情,消息的接收者,是病人,解码此消息作为一个关心和同情的感觉之后,病人承认这些感觉口头或非语言,然后向对方发送此消息的应答。

注意,在这个示例中,消息的接收者时成为消息的发送方回应回人原始消息的发送者。这个反馈允许护士承认收到消息和响应消息。

因素影响,影响沟通

许多因素影响,影响沟通。这些因素有利于这种动态,互动过程和别人有效的沟通障碍。在任何时候,护士必须克服沟通障碍时存在。与病人沟通和/或重要他人是必不可少的护理,提供病人护理。

影响沟通的因素包括:

• 发展水平和年龄
• 的意识水平
• 情绪状态和应力水平
• 语言
• 之间的关系的性质以及人参与沟通过程
• 个人价值观、信仰和观念
• 文化
• 过去的经验
• 环境本身

发展水平和年龄对沟通的影响。例如,护士与新生儿和婴儿触摸和柔软,舒缓的声音。意识水平的意识和水平的提高沟通过程时是正常的,但它妨碍了沟通在病人的意识水平下降和意识。

高水平的压力和其他因素的存在,如疼痛,可能是一个有效的沟通的障碍。

语言和语言技能,包括词汇和阅读能力,还可以阻碍沟通。住宿,就像使用一个专业的翻译,可能有必要对一些病人当他们不会用英语交流。

之间的关系的性质以及人参与沟通过程在很多方面影响沟通过程。例如,数据被视为在一个位置的权力和影响力,与护士和医生一样,可能影响病人的开放并不认为自己是一个平等的护病关系。

文化不仅影响一个人的价值观、信仰、意见和观点,文化也会影响人的使用条款和术语以及它们对非言语信息。例如,一些文化看待目光接触,触摸和亲近性,这是人们之间的距离,不同的文化的比外面的人。一些认为触摸是侵入性和不关心,认为眼神交流是一个诚实和其他人可能认为这是积极的迹象和敌意。更有不同的公差为各种交流和它们之间的距离。稍后我们将讨论这些个人空间和亲近性。

过去的经历影响许多人与他人沟通的方式。例如,当一个病人一直在回避过去的表达他们的真实情感抑郁,例如,人将不愿讨论在未来这些感觉。

最后,物理环境和男高音的环境也对通信的影响。例如,一个冷静、开放、信任环境在一个舒适的温度有利于沟通和交流;和一个环境环保不舒服,不是信任和充满判断不利于有效的沟通。

语言交流

言语交际包括言语和声音。当比较了非语言沟通,语言沟通是更有意识地控制和模糊往往低于非语言交流。

人同时与语言和非语言交流。有时,言语交际的信息传达与非语言沟通传达出来的信息是一致的;然而,这通常不是这样的。有时,语言和非语言信息不匹配。例如,当一个护士是双臂交叉站在病人的门口,脚敲在地板上似乎在要求病人为什么他们心烦意乱,语言信息的传达和沟通关怀和同情,但非语言脚攻和交叉手臂传递和发送一条消息,护士是不耐烦了,匆忙,真的不希望病人告诉护士为什么他们感到不安。

的语调、速度或通信,简洁,简洁,使用停顿,和清晰的消息影响人们之间的交流和沟通过程中。例如,有效的沟通与敌对病人应该用软,平静的声音,可能降低病人的敌意,水平和沟通简短和明确的信息往往促进护士昏昏欲睡患者有效的沟通。

暂停在交谈中,当不长时间,也是有帮助的,因为它给语言信息的发送方和接收方关于消息的时间思考及其意义;然而,长时间的停顿可以有时很不舒服。

声音是语言交流的一种形式。比较了词时,听起来往往更加难以解释。例如,一个繁重可能表明许多东西包括疼痛的存在,不安和愤怒。出于这个原因,护士与病人沟通应该澄清他们的声音的意义。

总之,言语交际必须修改根据病人的需求和理解的程度在一个开放、诚实和无偏见的和专业的环境。

非语言沟通

如前所述,非语言沟通是经常有意识的控制的这些非语言信息的发送者。一些指非语言面部表情作为一个“扑克脸”。

非语言沟通就像其他形式的通信也传递的感觉和情绪,但不同于口头交流,不交流这些感受和情绪。非语言沟通也不像言语交际是清晰和明确的。它必须被接收的非语言沟通的信息。

非语言交流与身体动作传达了一个消息,面部表情,手势,触摸,使用空间和距离,眼球运动和眼睛接触、身体的姿势,和一个人的个人形象。

例如,眼球运动和目光接触可以传达很多的情感。眼神能表达诚实、关心和兴趣在沟通和缺乏眼神接触可以传达的人是不诚实的,紧张,即使有低水平的自尊。同时,沟通在眼睛水平与患者传达消息,护士和病人都等于在护病关系。

面部表情传达各种各样的情绪包括悲伤、快乐、无聊和痛苦;缺乏面部表情,称为平的影响,沟通缺乏兴趣和/或心理问题的存在。

亲近性和领土权

亲近性是在通信过程中使用的个人空间。虽然个人和一些文化可能不同的使用和宽容不同的个人空间,这些空间距离:大多数美国人

• 亲密的区:该区域范围从直接的身体接触和触摸的距离大约1½脚远离身体的表面。

• 个人区域:该区域始于1½脚远离身体的表面,它继续从身体大约4英尺远。

• 社会区:社会区域延伸到大约4英尺远从人身体12英尺。

• 公共区域:公共区域被定义为12英尺的人。

亲密伴侣的亲密区通常是保留;然而,亲密区通常由护士和其他卫生保健提供者入侵他们照顾病人。例如,亲密区是入侵,当一个护士给病人关怀的触摸,当尿导管插入,会阴护理和沐浴提供当病人转身定位在床上。

许多病人变得不知所措,不舒服当他们亲密区和/或他们的个人区域入侵,因此,护士和其他卫生保健团队的成员必须解释程序渲染前病人护理和他们还必须为病人提供尽可能多的个人隐私期间提供护理。

领土权是财产的连接,和一个人的事情。领土权和需要保护的领土是人性的一部分。人保护他们的领土在家里和在医疗保健设施。例如,一个病人在医院可能会觉得他们的房间是他们的领土,他们可能会觉得他们需要保护它。因此,护士必须敲门,得到允许进入病人,他们还应该问专利许可之前,在床边区域重新排列。

治疗和治疗性沟通的关系

治疗护病关系始于信任之后,这种关系的建立成熟有效的一个雇佣合适的治疗性沟通技巧。

其中一些治疗通信技术有:

• 细心,积极倾听:尽管许多不立即认识到倾听是沟通的重要组成部分,它是。细心的倾听是远远超过听力;细心的倾听包括积极聆听并不是一个被动的活动。

• 沉默:喜欢听,很多人没有意识到沉默是一个有用的交流的一部分。沉默允许传达消息的发送者和接收者考虑接收到的消息,并考虑对方最好的响应或反馈相关信息。当沉默是长时间的,然而,它可能会使一些感觉不舒服和/或有其他的谈话不感兴趣。

• 反射:这种形式的治疗性沟通镜子,或反映了病人的感受,没有话说,回到病人的这些感受可以进一步探索和表达的病人。例如,当护士,“今天你看起来非常强调”,病人很可能会告诉护士为什么他们感到不安。

• 聚焦:这种治疗性沟通技巧能使病人保持专注于手头的话题而不是变得心烦意乱,混乱的对话。例如,护士说:“琼斯先生,我们将谈论糖尿病饮食的一段时间,但是现在,让我们讨论一下你血糖结果过去一个月”。

• 释义和重申:重申和套用允许护士承认,他们有一个好的理解的病人说,是什么意思发送消息。套用和重申的一个例子,“我听说你国家你要同意下周的手术。”

• 对接收到的消息的澄清:收到消息总是澄清护士与病人和验证,确保完整和正确的信息接收和解释没有任何错误或错误的假设。护士可以澄清病人信息通过询问客户这样一个问题,“我是正确的,你告诉我,你打算在下周做手术?”

• 为病人提供领导:为病人提供领导促进病人的开放的表达感情,担忧和消息。提供领导说,“告诉我一点关于你担心有关你下周的手术“将推动和促进病人与护士的交流。

• 总结总结:总结是非常有用的要点nurse-client互动讨论,也进一步验证消息发送和接收是正确的解释。例如,护士可能状态,“在这谈话,我们谈过你的血糖读数和具体方式,包括饮食的选择,你可以降低你的血糖水平。”

无效的沟通

的一些事情可以阻碍有效,治疗性沟通包括判断、刻板印象和假设所有的人在一个组或另一个具有相同的意见,信仰或实践,改变话题或主题的谈话,挑战,探索,防守时沟通。

克服障碍,有效的沟通

护士与病人负责有效的沟通。为了履行这一责任,护士必须立即识别出任何沟通障碍,然后用有效克服这些障碍的策略。

例如,护士将使用简单的条款,使讨论短暂当病人在痛苦和困惑;护士会修改他们的术语和词汇例如当他们与孩子沟通;和护士也将使用治疗触摸当病人难过或悲伤的。

文档

像语言和非语言交流,书面文件是用来传输和传达信息。事实上,文档的主要目的是交流。文档的其他用途包括会议参与的法律规定有关医疗保险的条件,使用文档等第三方费用的报销医疗保险公司,同时满足美国的监管要求和满足提出的建议和标准等其他监管机构国家卫生部门联合委员会认可的医疗机构。

医疗记录和文档

文档必须完整、及时、准确、客观和真实。

医疗环境中的某些形式的文档是客户的医疗记录、护理计划,员工安排和时间卡,政策和程序,分钟的会议,局间的信件和消息和电子邮件。

所有的医疗记录和所有的部分都是法律文件。这种法律性质的文档适用于硬拷贝和电子版本的医疗记录。

为了有效,文档必须完整、及时、准确和专业。它必须反映所有病人护理、数据和信息;它必须及时完成,根据政策和程序的医疗设施和其他法律或监管要求;它必须没有错误,也必须专业,清晰,清楚,可以理解,没有任何歧义。

完整、及时、准确和专业委员会和遗漏的文档可以防止错误,避免了不必要的延误治疗和护理,它促进尽可能高质量的照顾病人。

大多数文档错误的错误遗漏。护士或其他医疗服务提供者,忽略了,忘了,和/或只是没有文档应该被记录下来的东西。

的佣金也会发生错误。例如,注册护士助理或护士记录错误的病人的医疗记录生命体征已犯了一个错误的委员会有关文档。所有文档错误可能会导致严重的包括死亡和严重的病人的影响。

批准和接受的缩写和术语

大量的缩写词可以在卫生保健提供者之间不同的解释,因此,联合委员会认可的医疗组织和常识规定,只接受和批准的缩写和术语用于文档。这些危险的缩写的使用危害客户安全,医疗服务的质量。例如,简称“女士”不是一个批准的缩写,因为“女士”可以解释为多发性硬化症、硫酸吗啡和硫酸镁。

所有卫生保健设施都必须有一个正式的不可接受的缩写列表不能使用,因为他们是有问题的,并可能导致错误和混乱。

一些不再使用的缩写包括:

• 女士
• 美索4
• MGSO 4
• U为单位
• IU国际单位
• 这一次每天
• qod,每隔一天
• 这样一个后补零9.20毫克
• 没有前导零。9
• h·S。

法律方面的文档和文件

一些法律方面的文档包括法律禁止更改记录,把医疗记录条目,和伪造文档。

医疗文档保护机密记录;和分享或访问患者信息禁止除非这种共享和访问是必要的为病人提供护理。

类型的医疗记录和文档

所有类型的医疗记录和文件系统有其各自的优点和缺点。医疗设施选择类型的医疗记录和文档系统,他们使用。

最常使用的类型的医疗记录:

• 源的医疗记录
• 集中图表
• 图表的例外
• 面向问题的医疗记录
• 馅饼的方法
• 病例管理和关键途径

源为导向的医疗记录

源面向医疗记录是最古老的医疗记录文档。源的医疗记录一般保存在一个活页夹或金属活动挂图两脚规,贴上每一节的内容。例如,护士,实验室,物理治疗和医生都有一个单独的部分源导向的医疗记录中为自己的文档。

这个纪律特定图表通常包括流表、生命体征图形图表、进步笔记和其他形式的文档,如药物记录,医生的订单表、病史和身体护理入院评估和标准化病人教学形式或记录。

一些面向源医疗记录的优点包括事实高度熟悉卫生保健提供者,相对简单的使用,和进步笔记通常是自由流动的叙述指出,不需要一个特殊的格式与其他系统,如面向问题的医疗记录。

源为导向的医疗记录的一些缺点包括他们不多学科的性质和病人信息分散在医疗记录。

集中图表

集中比其他文档系统图表不太常见。集中图表使病人相关问题,如病人的问题,病人的长处,病人的护理诊断病人的病情变化,医疗记录的重点。

进展注意焦点图表是以三圆柱状的形式,包括条目的日期和时间、重点或病人相关的问题和进展注意DAR格式完成。DAR代表数据、行动和反应如下所示。

数据评估数据,行动是解决病人问题或担忧,和响应反映病人的评估干预后的负面或可能对干预的反应。

专注图表包括它的一个优势是使用相对简单,但它的缺点是类似于源导向的医疗记录,也就是说,专注图表并不多学科性质和病人信息分散在医疗记录。

图表的例外

图表基于原则的例外是,只有异常和重大事情必须记录和记录。这种方法很少使用,因为它有一些严重的缺点。

例外的图表方法采用流表的类型,建立护理标准的引用,和叙事护理进展报告只包含重要的和/或异常的数据和信息。

该方法的一个优势是,它显著减少进步音符的长度,因为只记录异常和重要的数据和信息。

图表的危险和陷阱例外,然而,可能危及患者,因为有了这个系统,假定所有的异常已经绘制和记录时,在现实中,许多护士和其他卫生保健提供者只是忘了图和文档作为他们应该。文档没有完成时,一个人可以假设,例如,病人的生命体征正常,事实上他们并不是。

面向问题的医疗记录

面向问题的医疗记录是非常不同的从源导向的医疗记录和其他文件系统。

面向医疗记录的问题是多学科,而不是患者信息传遍每个学科的医疗记录护理和物理治疗,病人信息和数据组织和集群根据病人的问题客户的医疗记录的一部分。

医疗团队的所有成员,包括医生、护士、和其他协作开发、维护和编译病人问题的完整列表。每个学科的多学科团队然后提供文档的照顾和服务,他们提供参考的一个或多个这些记录病人的问题。为客户建立和持续的问题列表通常是发现在前面的客户的医疗记录,便于访问和更新客户机的状态变化。

这种方法的文档包含一个病人数据基地,正式名单的问题通常是放置在前面的病人的医疗记录的快速参考,保健和独特的计划完成病人进展指出,也是多学科。

数据库部分包括评估数据的病史和身体、护理评估和其他信息。

问题列表,根据病人的当前评估和条件,包括生物、文化、精神和教育需求。医生通常使用病人的医疗诊断写问题如“慢性阻塞性肺病”和护士通常使用护理诊断记录病人的问题如“皮肤完整性受损的危险与不动”。

生成的保健计划也是所有学科的医疗团队和,也直接与既定的问题列表。与所有其他文件系统一样,正在进行的评估,修改问题的列表和保健计划的变化是在一个持续的方式根据病人的状况和需求的变化。

进展指出面向问题的医疗记录也多学科,而不是自由流动的叙述进展,这些进展的笔记是高度结构化的,目标指示,根据病人组织问题。例如,如果一个病人问题是脑血管意外,进展指出用特定的标记和标签题。

进步的笔记的格式是下列之一所决定的特殊的医疗卫生机构。它可以是:

• 肥皂
• 肥皂剧或
• 肥皂

SOAP进展报告的问题# 1:皮肤完整性受损的危险与静止看起来像这样:

• 年代——主观数据:病人状态,他们是把自己在床上”
• O——客观数据:病人的皮肤是一个完整的干燥
• 一个-评估:完整的皮肤
• P-规划:鼓励下床活动,继续监测皮肤的状况

肥皂剧进展注意的问题# 2:慢性阻塞性肺病可由这样的:

• 年代——主观数据:“我呼吸后更好的待遇”
• O——客观数据:减少苍白和黄萎病
• 一个-评估:改善动脉血液气体
• P计划:继续护理计划
• 我干预措施:监控客户端和管理命令呼吸系统药物和治疗
• E评价:呼吸系统药物和治疗是有效的

肥皂进展注意的问题# 2:慢性阻塞性肺病可由这样的:

• 年代——主观数据:“我呼吸后更好的待遇”
• O——客观数据:减少苍白和黄萎病
• 一个-评估:改善动脉血液气体
• P计划:继续护理计划
• 我干预措施:监控客户端和管理呼吸系统药物和治疗
• E评价:呼吸系统药物和治疗是有效的
• R-修正:鼓励增加活动

问题导向的医疗记录的优点是,它促进多学科各学科之间的协作;组织在一个方法中,便于准备访问病人的当前问题和医疗团队的成员可以跟踪和评估病人的进步随着时间的推移,根据他们的记录医疗问题和担忧。

问题导向的医疗记录的缺点包括事实,这种方法是不熟悉的护士和其他卫生保健团队成员和它比其他方法更加困难的进展的结构化的格式笔记。

问题,干预和评估(派)进展笔记

馅饼的方法记录进展可用于面向问题的医疗记录或与其他风格的医疗记录。

派的一个示例使用一个像术后疼痛的问题是如下:

• P:腹部手术相关问题:疼痛
• 我:干预措施:监控病人的疼痛程度和管理疼痛的止痛剂要求打印
• E评价:疼痛水平下降8 - 4后镇痛药物

评估、干预的问题,和评价(APIE)进展笔记

APIE派的扩张方法但它增加了评估数据。

• 一个评估:患者报告8的疼痛程度和患者保护切口站点。
• P:腹部手术相关问题:疼痛
• 我干预措施:监控病人的疼痛程度和管理疼痛的止痛剂要求打印
• E评价:疼痛水平下降8 - 4后镇痛药物

病例管理和关键途径

病例管理和使用的关键通路可能是最新的文档系统。

病例管理和关键路径是基于这样一个前提:大多数患者特定的医疗诊断,医疗问题,疾病,和/或护理诊断更相似的比他们预期的治疗是不同的。

长话短说,保健的关键通路前计划计划生成整个多学科团队的努力下,适当的根据病人的诊断,包括干预,时间框架和预期的结果。

时间框架根据病人的不同级别的敏锐度。例如,特殊重症监护室的病人更频繁的监测和护理的居民长期护理设施和一个稳定的病人在医疗/外科手术后单位没有任何并发症。帧的时间客户紧急和特殊护理重症监护领域可能短暂每15分钟;客户端时间框架的一个长期护理设施可能是只要每个月;和时间框架稳定病人的医疗/外科手术后单位没有任何并发症可能每4小时或每一个转变,例如。

发生变化时,记录病人的建立关键途径并不遵循。差异可以包括专利相关供应商和系统相关的差异有关。举个例子,如果一个关键途径不是跟着因为当前病人的条件不允许一个特定的干预,这是一个客户或病人相关的方差,或者一个提供者不能画一个预先计划的实验室测试,这是一个供应商相关的方差,或者系统失败的处理和/或报告放射性研究的结果,这是一个系统相关的方差,方差。所有的差异都是使用这种关键路径法的文档记录和护理计划。

不仅方差及其重要文档,至关重要的和病人护理的质量至关重要,他们是有用的和有益的提供数据,可以用于过程改进和性能改进研究。例如,分析差异随着时间的推移可能会建议模式和趋势,应该在提高及时性方面,解决护理或客户的适当性和完整性评估。

一个示例关键路径如下所示:

指南文档

除了法律方面的文档前面所提到的,其他文档指南包括永久墨水的使用,只有接受的术语和缩写的使用,清晰的写作,准确拼写,正确的语法,准确的条目,约会和时间的签名和标题记录条目的人,和一个专业的语气。

如果在文档发生一个错误,一个细线,不消除入口是通过错误的条目,条目上方的符号“错误”是写和护士迹象这个符号名称和标题。

在任何情况下应该为其他任何pre图表或图表和记录。

现在,这里有一些沟通和文档的示例问题部分:

通信技术是模糊的吗?

1. 触摸
2. 沉默
3. 呻吟
4. 一个微笑

正确答案是C -呻吟

听起来像一个呻吟是上述通信技术的模糊。它可以有多种含义。联系有一个意义;它传达了关心。沉默可以表明想法或只是暂停谈话。最后,微笑是一个普遍的幸福或喜爱的迹象。

现在,让我们做另一个。

地方面向问题的医疗记录进步的字母注意以正确的顺序顺序:

R
O
年代
P
一个
我
E

肥皂是正确的顺序为导向的医疗记录的问题。

教学和学习过程

教学和学习的定义是“便利的获取知识,技能和态度促进改变行为。”

基本术语和术语相关的教学和学习

的一些基本术语和术语有关教学和学习的过程,你应该知道现在将讨论。

• 学习需要的评估数据和信息的收集和分析,表明病人有一个实际的或潜在的学习需要。注册护士分析数据和信息;执业护士可以导致这个数据和信息的收集,但他们不分析数据。

• 学习需要,简单的说,被定义为的差距或差异患者应该知道或能够做什么和他们确实知道能够做的。例如,学习需要护理诊断新诊断糖尿病患者可能是一个“知识赤字相关的角色运动管理的糖尿病“当学习需要的评估表明,这种差距在知识的角色运动的糖尿病管理。

• 成人教育学是成人学习和成人学习的原则。

• 教育学是儿童学习和儿童学习原则。

• 学习的领域学习的三种类型或域。学习的三个领域的情意领域学习,认知领域的学习和学习的技能领域。

• 学习的情感领域包括价值观、信仰、情感、兴趣和其他社会和情感元素。

• 精神运动领域的学习需要“手技能”像胰岛素使用正确的自我管理过程和使用正确的程序监测血糖水平。

• 学习的认知领域的知识和思维领域。例如,新诊断糖尿病的病人教学计划将包含客户信息饮食,运动和他们的糖尿病药物。

• 教学是一个动态的,系统的计划,过程的护理过程。教学包括评估学习需求、学习需要护理诊断的一代,一代的教育病人目标和预期成果,教育活动的计划、实施和评估。它是一个主动的过程,传授一些知识、技能或能力的人一个学习的需要。

• 学习是获取新的知识、技能或能力。当学习发生时,改变患者的行为和/或态度应该发生。

教学学习的过程

教学/学习过程是一个计划,动态的、系统的过程的护理过程,包括:

• 评估患者的学习需求
• 评估数据的组织
• 教育相关数据的分析
• 护理诊断的一代基于学习的需要
• 一个适当的教育活动的计划
• 教学/学习计划的实现
• 教育的评价的客户端和增加知识和/或改变行为

评估学习需要和其他因素

在评估和数据收集阶段的教学/学习过程,护士收集病人的学习需要,学习他们的优点和缺点,他们的学习风格和喜好,他们的动机水平和其他因素,包括其他病人特点和潜在的障碍,可能会对教育产生负面影响和教育的有效性。

学习方式,其他病人特点和教育壁垒将完全在本节稍后讨论。

学习需要分析数据

收集数据后,注册护士组织和分析这些数据以相同的方式,注册护士在护理过程中分析数据使用专业判断和注册护士的批判性思维技能。

学习需要的护理诊断

注册护士,然后生成一个学习等需要护理诊断:

• “知识赤字相关的表现活跃的范围的运动演习”的精神运动领域内学习和“风险性能赤字有关自我注射胰岛素次要受损的精细运动技能”也是在学习的技能领域

• “缺乏抗高血压药物知识和他们的行动”在认知领域的学习

• “缺乏动机与自我保健活动”的性能是在情感领域的学习

规划教育活动:预期的结果和选择教学方法

注册护士经常与医疗团队的其他成员协作,计划给每位患者教育活动,病人的重要他人和团体共享一个共同的教育需要。例如,注册护士可能与营养师来计划一个教育活动为个人客户和重要他人的饮食管理高胆固醇或甘油三酯,或者注册护士和药剂师或物理治疗师合作计划的一系列教育活动对于一个大或小群新诊断糖尿病客户共享、共同教育需求与糖尿病药物和运动的糖尿病管理的角色,分别。

在规划阶段,护士为病人生成学习目标或预期成果或组患者。像护理流程及其预期成果或目标、教育相关的预期成果也S-M-A-R-T-T-A。

预期成果也:

• 具体的
• 可衡量的
• 可实现的
• 现实的
• 时间框架
• 可跟踪的
• 病人同意。

学习目标或结果的人都知道,计划后,还是教育。他们也写根据所学领域的学习。例如,精神运动领域学习结果,“病人将改变他们的敷料使用医疗无菌技术”和认知领域的学习结果,“病人列表不允许用软的食物的饮食。”

这些记录的格式预期成果与教育是“病人将…”后跟一个可测量的和可观察到的动词,符合学习的领域。例如,一些预期成果对学习的认知领域“病人将描述,列表,定义,总结并讨论…”学习的精神运动领域一些预期的结果是“病人将执行并展示适当的程序…”和“病人选择心脏健康的食物”。同样,预期成果的情意领域学习可能包括“病人价值…”和“病人将演示相信…”

必须选择教学策略域的基础上学习所教。例如,讲座和讨论合适的认知域策略;演示中,返回演示和实践适当的精神运动领域的学习策略;练习、角色扮演以及价值澄清情意领域的适当的策略和方法的学习。

其他策略可用于学习的认知和精神运动领域是:

• 在线课程和信息,阅读材料、视频、海报和图片认知领域的学习。

• 视频显示程序,现场演示、模拟实践和医疗模式的使用技能领域的学习。

计划的内容和信息教育活动应该测序从已知到未知,从简单到复杂,从最不威胁到最危险。此外,精神运动技能应该教要一步一步通过学习者的过程(s)从第一步开始,然后进行最后一步的技能或程序。

病人和家庭使用androgogy成人教学活动计划。教育学是儿童学习;androgogy成人学习。

与教育学,成人学习必须立即有用的解决问题;它包括积极的学习者参与和参与;和课程内容是基于学习者的问题,需求和欲望,而不是国家或联邦政府喜欢教育学。

实施教学计划

当时间允许时,精神运动技能是最好的教导与短教学会话过程的每一步后,病人可以练习他们刚刚学到的东西教下一步。

很多客户有一个很短的注意力和短期记忆可能会干扰学习的过程;因此,教学会议应该简短和修改,根据个人的需要。

教育评估的结果

用于教育的两种评价是形成性评价和总结性评价。

形成性评价是确定有效的教育是如何同时进行的教育活动;和总结性评价决定了有效的教育是教育活动结束后。

形成性评价可以让我们调整或修改教学和/或克服任何障碍,学习教学会议期间的教学可以在必要时更有效。例如,当一个病人似乎并不理解你教什么,你必须调整和修改教学策略,如使用简单的语言,使用图片,和澄清的内容根据需要经常在教学期间增加的程度的理解。

总结性评价允许我们确定的教育提供了达到或超过或不满足病人的预期成果方面的知识、技能和/或能力教。做教育关闭之间的差距应该知道或做什么,实际上是已知或做了什么?

根据每个评价方法也不同领域的学习。质疑,给一个测试方法,可以评估认知领域的学习。有病人返回展示一个“手”或精神运动过程或技能是最好的方法来评估精神运动领域学习;感情领域,可以通过观察病人的评估变化的态度、信仰和价值观。

学习者特征和偏好

学习者,像所有其他人类,不同的特点和偏好。学习者不同的认知能力和他们的精细和粗大运动技能可以影响精神运动技能习得;它们的不同之处还在于他们的学习风格和偏好,他们也不同的其他特征,可以对教学和学习过程的影响。

的学习者的学习风格特点和偏好是以下:

• 视觉型学习者:视觉型学习者学习最好,偏好时能看到诸如教育录像,现场老师示范,医学模型、图片和图表。

• 语言学习者:语言学习者,另一方面,学习最好的,偏好在他们能够听到老师的口语词汇。这些口语词汇可以交付给学习者在现场演示或录音。

• 触觉学习者:触觉学习者学习最好的,偏好在他们能够通过学习而不是看到或听到。它们与“手”的经历和学习最好操作的机会,实践,和尝试的东西。

• 主动的学习者:这些学生更喜欢学习当他们与他人积极参与,包括老师,如与他人当他们正在讨论事情,他们正在研究一个小组项目。

• 反映学习者:与主动学习者,反映学习者倾向于独自工作和思考独自在孤独而不是与他人互动和小组项目工作。

• 连续的学习者:这些学习者学习最好的内容是有序的,合乎逻辑的,有序的,一步一步的方式呈现。顺序学习者将按照以下逻辑有序的步骤,学习内容或技能,然后解决问题相关的内容或技能教育。

• 全球的学习者:全球学习者,与连续的学习者,做最好的自己,而不是老师,能够自己在学习过程中组织内容。

• 传感学习者:这些学习者喜欢具体和实际的“现实世界”的学习解决问题而不是抽象和信息,他们不能轻易使用。

只要有可能,护士应该使用各种方法满足大多数学习者偏好当一组表示正在给他们应该雇用个人的学习偏好策略时一对一的个别教学活动。

障碍和学习之间的关系

一些潜在的学习障碍和可能的方法来克服这些障碍将讨论:

英语语言障碍

教学和与病人沟通没有英语作为主要语言的教学带来了挑战。病人可能不理解所学内容。

的一些事情你可以做什么来克服这个障碍是使用图片,提供书面的信息在病人的母语,专业翻译人员的帮助下,使用简单的术语和词汇没有任何医学术语时,人是有限的英语,说得很慢很清晰,明确,并且在必要时重申。

低水平的读写能力

个人不同的水平的识字和阅读和理解材料的能力。例如,一些病人可以轻松地阅读和理解复杂的材料和其他可能只有可怜的读写技能,使他们理解材料,写在或低于6^th年级的阅读水平。

护士必须确定病人的识字水平,然后给他们提供材料和信息,他们可以阅读和充分理解。

健康素养

不幸的是,很多人在我们国家不健康文化。健康知识的能力人知识渊博的和适当的医疗决策,基于特定的人的足够程度的理解特定的医疗问题或需要他们作出决定。

注册护士必须评估客户的健康知识水平和提供可以理解病人教育,必须确保客户端做一个知识渊博的决定对他们的保健和治疗。

例如,护士和其他卫生保健提供者必须使用简单的、可以理解的术语和术语以及替代艾滋病如照片或医疗模式,加强学习。所有的医学术语和复杂的解释应该避免。

缺乏学习动机和准备

病人需要动机和准备学习学习之前发生。

护士可以激励和鼓励病人和重要他人学习通过说服他们,教育可以帮助他们解决他们的医疗问题和关切,也让他们的知识渊博的决策有关他们的健康和卫生保健。

压力和痛苦的存在

疼痛的存在阻碍了学习。护士应该考虑使用干预措施,包括止痛药,以减轻疼痛前教学事件。

轻微的压力是动力,但高水平的压力阻碍有效的学习。再次,护士应考虑压力管理策略来降低高水平的压力在学习之前。

特定年龄变量

病人的年龄和发育程度也影响了教学和学习过程。

教学的一些示例修改基于年龄和学习者的发展水平包括简单的混凝土和蹒跚学步的简短的解释,简单、简短的解释学前儿童,鼓励问题和更详细的解释学龄儿童,青少年和成人教学。

健康信念包括精神、文化和自我效能信念

值的患者健康,健康促进和健康将最有可能的动机学习相比,对比其他病人不价值相同的东西。

这些信念可以精神、文化和内在的起源。例如,有些人认为“药人”执行医疗服务提供者的角色,而不是一名医生;其他人可能有一个文化认为免疫接种是危险的,没有必要;和更可能有一个内在的信念,他们不能做任何事情来解决他们的健康相关的问题。这是所有的控制。这些患者缺乏自我效能和赋权的感觉。

护士可以克服这些障碍通过灌输学习新的和不同的价值观和信仰教学会话的同时,任何现有的价值观和信仰被纳入教学尽可能多。

认知、心理和情感的挑战

护士必须容纳任何实际或潜在的认知、感知、学习心理和情感障碍。

例如,认知的局限性与慢是可以克服的,短暂的,简单的和可以理解的解释。心理和情感障碍时可以减少护病关系是建立在信任、尊重、关心和同情。

物理和功能限制

感觉障碍,如视觉和听觉受损,可以克服更大的讨论与客户有听力损失的影响,大型印刷材料和盲文材料视觉障碍人士,和感觉等辅助设备的使用眼镜,放大镜和助听器。

住宿和修改也必须做的,当学习者有功能限制,可能会阻碍学习。例如,一个病人可怜的精细运动能力和协调可能需要更好的辅助设备。

现在是时候为你与两个样本的问题挑战有关教学和学习过程:

“教学的最终目的是让病人…”:

1. 了解他们的医疗问题。
2. 是知识渊博的。
3. 是开明的。
4. 改变行为。

正确的答案是D -改变行为

教学和学习的最终目的是为病人改变行为,可以纠正他们的医疗问题和需求。理解,知识渊博的和启蒙运动需要改变的行为,但这是一个改变行为是教学的最终目标。

现在,这里是另一个:

你会用什么策略教病人如何检查自己的血压?

1. 讨论
2. 示范
3. 阅读材料
4. 情感学习

正确的答案是B -演示

您将使用示范教病人如何检查自己的血压,因为这是一个精神运动技能。精神运动技能是最好的教与示范。