保密和信息安全:NCLEX-RN
在NCLEX-RN考试的这一部分，您将被要求展示您的保密和信息安全的知识和技能，以便:
- 评估员工和客户对保密要求的理解(如HIPAA)
- 维护客户机密和隐私
- 当工作人员违反保密规定时，应适当干预
根据美国卫生与公众服务部，《健康保险携带与责任法案》(HIPAA)和《HIPAA隐私规则》为个人可识别的健康信息提供联邦保护，并赋予患者关于这些信息的一系列权利。
与此同时，《隐私规则》是平衡的，允许披露病人护理和其他重要目的所需的健康信息，如医疗保险报销和质量改进活动。
的HIPAA安全规则具有行政、物理和技术保障措施，以确保电子受保护健康信息的机密性、完整性和可用性。该规则涉及电子信息安全以及其他形式的信息。
我国的健康保险可携性与责任法案(HIPAA)保护病人对所有医疗信息(包括书面、口头电子信息)的隐私权和保密权，除非病人以书面形式明确表示同意。
维护客户机密性和隐私
的HIPAA隐私规则法律规定只有有需要的人才能接触到医疗记录和信息。那些有了解需求的人有这种需求是因为他们需要一些关于病人的数据和信息这样他们就可以进行一些间接或直接的病人护理。例如，护士需要了解病人的信息，以便为病人提供高质量的护理。营养师需要了解病人的一些信息以便他们能够根据病人的营养需求和状况来评估和计划病人的护理，而那些提供间接护理的人，比如护士长，感染控制护士，伤口护理护士和质量保证部门的成员，还需要了解患者和患者群体，以便他们能够发挥自己的作用，即使他们没有为患者提供任何直接的患者护理。其他需要了解的人是健康保险公司和学生，包括学生护士。
所有护士都必须意识到违反《健康保险携带与责任法案》和《HIPAA隐私规则》的影响和可能的后果。
很少有护士故意侵犯病人的隐私。往往是一时的判断力不足导致这些违规行为，因此护士在行动或说话前必须有意识地思考。
护士永远不应该和其他没有“需要知道”的人讨论病人。他们必须保护和保护客户的书面记录，他们还必须保护电子记录，保护和不共享他们的密码，并在每次输入后注销。
其他保护患者隐私和保密的措施包括，除非询问者提供患者的唯一标识符，如密码或单词，否则不要回复有关患者的任何电话或电子邮件询问。最后，严禁使用Facebook和其他形式的社交媒体以及手机拍照。
所有医疗机构都有与保密和访问客户记录有关的法规、政策和程序。所有护士和其他医疗保健提供者都有责任了解这些规定、政策和程序，并在任何时候都遵守这些规定而不违反任何规定。
还必须维护和维护个人隐私，包括探视和谈话期间的隐私以及获得个人护理(如卫生)时的隐私。
评估员工和客户对保密要求的理解
要了解工作人员是否理解和执行与保密和隐私有关的要求，最好的方法是观察工作人员履行其职责并维护这些权利。
例如:
- 是否所有员工都了解健康保险携带与责任法案(HIPAA)?
- 工作人员是否在自助餐厅闲聊病人?
- 工作人员在离开屏幕前是否已注销电脑?
- 工作人员是否确保医疗记录的安全，使任何不需要知道的人都无法查阅?
客户还必须了解自己和他人在医疗信息方面的权利。当病人问护士“那个总是尖叫的病人怎么了?”或类似的问题时，护士就能识别出这方面的知识不足。护士应该告诉这个好奇的病人，你不能与他们分享任何与其他病人有关的信息。
在工作人员违反保密规定时适当干预
注册护士有专业的、道德的和法律的责任，以确保所有客户的权利，包括客户的隐私和保密的权利，得到维护、支持和提倡。
每当护士目睹任何违反保密和隐私的行为，包括但不限于未经授权的医疗记录访问，违反HIPAA规定的无聊讨论，未注销电脑，以及换班报告时缺乏隐私，护士必须立即干预纠正这种情况，不允许这种情况继续下去。
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