医疗急救:NCLEX-RN
在NCLEX-RN考试的这一部分，你将被要求展示你的医疗紧急情况的知识和技能，以便:
- 应用病理生理学的知识，照顾经历医疗紧急情况的客户
- 应用护理程序知识和心理运动技能，当护理客户经历医疗紧急情况
- 向客户解释紧急干预措施
- 通知初级卫生保健提供者客户的意外反应/紧急情况
- 执行紧急护理程序(如心肺复苏、呼吸支持、自动体外除颤器)
- 为伤口破裂(例如，开膛破肚、裂开)提供紧急护理
- 评估并记录病人对紧急干预措施的反应(如呼吸、脉搏恢复)
应用病人病理生理学知识在护理经历医疗紧急情况的病人时
护士做的最具挑战性的事情之一是在医疗紧急情况发生时应用客户病理生理学的知识。
危及生命的紧急情况集中在此时此地，因为客户的状况经常以快速且有时不可预测的方式变化。在护士预测医疗紧急事件可能性的许多方法中，有一种是了解他们所能了解的关于客户的所有信息，他们的病史和目前的身体状况，了解他们当前状况或情况的病理生理学，并将这一知识应用于可能的并发症和不良反应，不仅与他们的健康相关的问题，而且还适用于目前可能使他们处于医疗紧急状况危险中的治疗和程序。
当医疗紧急情况发生时，护士必须随时识别并作出反应，他们还必须能够在需求、优先事项和客户状况迅速变化时，迅速和有知识地应用优先事项设置和批判性思维技能。这是短期的每分钟同步客户护理计划和干预的时间。
如先前在“综合过程:护理过程而标题为"设置和建立客户端优先级，使用许多方法和框架建立护理优先级，包括abc、马斯洛需求层次和abc与MAAUAR优先级设置方法相结合。abc的优先级设置方法将患者的气道、呼吸和心血管状态确定为所有优先级中的最高顺序;马斯洛需求层次理论确定了生理或生物需求，包括基本知识，安全/心理/情感需求，爱和归属感需求，自尊和他人尊重的需求，以及自我实现的需求，其优先级从最高优先级到最低优先级;abc / MAAUAR优先级设置方法再次将abc作为最高和最大的优先级，然后是MAAUAR优先级设置方法的第2和第3优先级级别需求，如本NCLEX RN回顾的前一节所详细介绍的那样。
应用护理程序和心理运动技能的知识，在护理经历医疗紧急情况的客户
心肺骤停是由于心脏电脉冲的严重干扰，如室性心动过速和心脏骤停，导致心脏功能突然丧失、呼吸停止和病人完全失去意识，如前面题为“血流动力学:识别心律异常“而且”干预改善病人心血管状况”。
心脏骤停的即时治疗是心肺复苏(CPR)和除颤，根据客户的病情指示。
气道阻塞可以是部分的，也可以是完全的。完全气道阻塞的信号是患者没有任何咳嗽或其他噪音。必须使用你在学习基本生命支持课程时所学到的技术来打开气道。必要时，也会进行插管。
部分气道阻塞可以通过听病人的咳嗽和其他呼吸噪音来判断。咳嗽无效表明气道阻塞比咳嗽有效清除气道分泌物和/或异物更严重。应该鼓励和鼓励咳嗽的病人继续咳嗽。可见的异物可以被移除，只有在没有机会将异物进一步推入气道时才应该被移除。
判断患者是否自主呼吸的“看、听、感觉”呼吸评估包括:看胸部是否起伏，听鼻子或嘴巴是否有呼吸声音，感觉胸部和上腹部是否有任何运动。抢救呼吸是在患者无呼吸且气道打开时进行的。
正如你在基本生命支持课程中所学到的那样，对所有失去意识、反应迟钝、没有呼吸和脉搏减少的患者进行胸外按压。
心脏除颤会对心脏产生电击。有标准的体外除颤器，通常在医院和其他医疗机构中发现，护士使用，经静脉除颤器，植入式心律转复除颤器和自动体外除颤器。
自动体外除颤最常见于社区和医疗机构之外。自动体外除颤器使用简单，不需要能够识别心律失常或解释心律条。自动体外除颤器适用于没有任何医疗保健或护理经验知识的公众。
使用自动体外除颤的步骤是:打开机器，按照机器上显示的方式将护垫放在患者胸部，然后听自动体外除颤的自动指令并按照指令操作。
除了最严重的医疗紧急情况外，还有许多其他情况可导致危及生命的医疗紧急情况，这些情况可分为:
- 心血管系统医疗急症
- 肠胃内科急症
- 呼吸内科急诊
- 肾脏急诊
- 中枢和周围神经系统医疗紧急情况
- 肌肉骨骼系统医疗紧急情况
- 产科和妇科急诊
- 影响耳朵、鼻子和眼睛的医疗紧急情况
- 影响口腔和牙齿结构的医疗紧急情况
除前面讨论的心脏骤停外，对于一些心血管紧急情况，除了纠正任何潜在障碍或状况和紧急心肺复苏外，立即的医疗护理和干预措施包括:
心脏衰竭
简介:心力衰竭发生时，心脏不能再泵出足够的含氧血液，身体需要维持生命和维持必要的身体功能。尽管左侧心衰和左心室功能障碍比右侧心衰和右心室功能障碍更常见，但右侧心衰和左侧心衰都可能发生。
体征和症状:与心力衰竭相关的体征和症状包括心动过速、低血压、嗜睡、活动不耐受、呼吸困难、相关焦虑、过多体液潴留和皮肤苍白。
干预和治疗:ACE抑制剂，血管紧张素受体拮抗剂，-受体阻滞剂，利尿剂，钠限制饮食，植入式心脏起搏器和/或起搏器，以及医生批准的锻炼方案，可以根据客户当前的心脏状况。
并发症:实际上，所有身体系统和组织都可能因心力衰竭而受到危害和损害;这些系统和组织包括肾系统、病人的血流动力学稳定性和肺系统。当治疗不成功时，可能发生呼吸和心脏骤停。
心脏压塞
简要描述:心脏心包填塞是由于心脏周围的心包囊中存在异常积液而导致心脏不能正常充盈、收缩和泵血。
体征和症状:心脏填塞的体征和症状包括中心静脉压高、排尿量少、严重低血压、外周灌注受损、外周脉搏受损、脉压变窄、心动过速、呼吸急促、呼吸困难、意识丧失、颈静脉扩张。
干预和治疗:紧急措施纠正低血压，补充氧气，和心包穿刺术可以指示客户。
并发症:心脏骤停。
高血压危象
简要描述:高血压危象是指病人血压突然显著升高，通常发生在不可预测和毫无征兆的情况下。
体征和症状:体征和症状包括胸痛、心力衰竭和/或心肌梗死的体征和症状、意识水平改变、头痛、心血管功能损害、少尿、肾功能损害和肾功能衰竭。
干预和治疗:立即紧急静脉注射抗高血压药物，如硝普钠联合血管紧张素转换酶抑制剂或β受体阻滞剂，应在半小时内降低血压约30%。
并发症:肾功能衰竭，心肌梗死，心力衰竭，心脏骤停。
上腔静脉综合征
简要描述:上腔静脉综合征是一种腔静脉的压迫，它阻止身体循环血液正常返回心脏。
体征和症状:呼吸急促、呼吸困难、静脉瘀血、意识丧失、水肿、癫痫、呼吸和/或心脏骤停。
干预和治疗:机械通气，补氧，癫痫预防。
并发症:呼吸停止和心脏停止
感染性休克
简要描述:大规模的全身感染，导致全身大量的血管舒张
体征和症状:大幅度低血压，呼吸音不定，心排血量减少，微栓塞，周围血管收缩，脉压增宽，代谢性酸中毒和呼吸性碱中毒
干预和治疗:补液，机械通气，补氧，治疗根本原因，纠正代谢性酸中毒和呼吸性碱中毒，有时，透析
并发症:多系统故障和死亡。
低血容量性休克
简要描述:由许多不同原因引起的体液耗竭，如出血和严重脱水
体征和症状:心排血量减少，进行性和严重脱水，代谢性酸中毒
干预和治疗:用乳酸林格氏液、血液、血液成分和血浆扩张器补充液体，并将病人置于Trendelenburg体位。
并发症:多系统故障和停机。
急性冠状动脉综合征
简要描述:心脏循环的突然、突然和严重的减少
体征和症状:急性冠状动脉综合征的体征和症状与心肌梗死相似，包括转诊痛、胸痛、心绞痛、呼吸困难、出汗、恶心和呕吐。
干预和治疗:硝酸甘油、血管紧张素转换酶、(ACE)抑制剂、血管紧张素受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、阿司匹林、溶栓药、他汀类药物和抗凝血药物、手术干预(如支架、冠状动脉搭桥手术或血管成形术)，特别是当患者有急性st段抬高性心肌梗死(STEMI)时，可根据患者的身体状况和病情进行选择。
并发症:心肌梗死和死亡
心肌梗死
简要描述:心肌缺血继发于冠状动脉缺氧血流不足。
体征和症状:有些是“沉默”和无症状;其他可表现为间歇性或持续性出汗，严重胸痛，呼吸短促，恶心和呕吐。
干预和治疗:补氧、未分离肝素、静脉输液、硝酸甘油、疼痛管理、阿司匹林、氯吡格雷、抗凝血治疗;而且，有时，经皮冠状动脉介入或冠状动脉搭桥术是指的。
并发症:危及生命的心律失常、脑血管意外、栓塞形成和心肌衰弱。
动脉瘤剥离和破裂
简要描述:动脉膨胀，可导致破裂和出血，特别是那些影响主动脉的动脉瘤，主动脉是身体的主要动脉。
体征和症状:无症状，直到剥离或破裂，然后导致大出血和低血容量性休克，具有上述低血容量性休克的体征和症状，当腹主动脉受到影响时，还会出现腹痛、心动过速、皮肤湿冷、恶心和呕吐。胸主动脉破裂和解剖可表现出呼吸短促、吞咽困难、呼吸困难、咳嗽以及胸部、手臂、下巴、颈部和/或背部疼痛等症状。
干预和治疗:血管内动脉瘤修补术或腹腔开腹修补术，破裂时使用降压药，防止破裂发生使用降压药。
深静脉血栓形成
简要描述:栓子形成
体征和症状:可以是无症状或有症状。一些症状包括血栓形成部位附近的皮肤发红和变色、疼痛、压痛、肿胀和皮肤温暖。
干预和治疗:干预措施包括加热、使用压缩软管或顺序压缩装置、抬高患肢、使用抗炎的非甾体抗炎药、抗凝血剂、凝血酶抑制剂和溶栓药。有时通过手术植入腔静脉滤器。
并发症:肺栓塞和死亡。
心原性休克
简要描述:由于一些主要的心室功能故障和心肌肌肉损伤而导致的心脏功能不足，阻碍了足够的心输出量和体循环
体征和症状:大脑和/或心脏灌注、心动过速、脉搏微弱、低血压、呼吸急促、胸痛、出汗、皮肤发冷和/或苍白、思维混乱、躁动、呼吸短促、少尿、无尿以及病人意识水平改变的体征和症状。
干预和治疗:可以使用多巴胺、肾上腺素、去甲肾上腺素和多巴酚丁胺等药物来增加患者的血压和心排血量、补充氧气、临时紧急起搏器、止痛、除颤、心脏复律和外科手术，如血管成形术、冠状动脉搭桥术、植入永久性起搏器，以及心肺复苏和ACLS方案。
并发症:心脏骤停，肾、脑和/或肝损伤和衰竭，致命心律失常和死亡。
过敏性休克
简要描述:机体对过敏原的免疫反应受损继发于大量体循环衰竭和松弛，例如对青霉素、食物或昆虫叮咬等药物的过敏反应
体征和症状:严重而显著的低血压、喉水肿、呼吸窘迫、心排血量降低、静脉淤积和静脉瘀血、心动过速和脉搏跳动
干预和治疗:如果过敏反应的原因是静脉注射抗生素，必须立即取出静脉注射。立即注射肾上腺素，呼吸支持，心肺复苏，并按指示进行ACLS方案。
并发症:呼吸和心脏骤停
神经源性休克
简要描述:循环系统小静脉和小动脉的大规模松弛和塌陷，最常发生于脊髓损伤，包括但不限于创伤性脊髓损伤或脊髓麻醉引起的损伤
体征和症状:昏厥、晕厥、低血压和心动过缓
干预和治疗:刺激交感神经系统的药物，如甲氨醇或阿托品
并发症:大量循环衰竭和死亡
阻塞性冲击
简要描述:心脏循环流动突然受阻，主要血管阻塞，继发于心脏填塞、栓子、主动脉狭窄和气胸等疾病
体征和症状:低血压、湿冷、皮肤苍白、心动过速、脉搏微弱、体温过低、颈部静脉扩张、意识水平改变、呼吸浅、口腔干燥、思维混乱、不安、焦虑和发绀
干预和治疗:对潜在病因进行治疗，例如心包穿心术治疗心脏填塞或胸管插入和引流治疗气胸，除了补液和处理并发症、体征和症状，如体温过低和呼吸支持治疗呼吸障碍。
并发症:多系统器官衰竭和死亡
弥散性血管内凝血
简要描述:弥散性血管内凝血(DIC)是一种获得性凝血因子异常，通常是由潜在疾病或疾病引起的，而不是原发疾病
体征和症状:血凝、出血、外周血栓形成、外周发绀、低血压、体温过低、心动过速、缺氧、发绀、酸中毒、病人意识水平改变、头痛和情感性行为改变
干预和治疗:补液、给予人激活蛋白C、血液和血液制品，如新鲜冷冻血浆、包装红细胞、凝血因子和静脉输液。
并发症:器官灌注严重受损，多系统衰竭和死亡。
除了任何潜在障碍或病症的纠正和紧急心肺复苏之外，一些胃肠道医疗紧急情况的描述、体征和症状、并发症以及干预和治疗包括以下内容。
肠套叠
梗概:由于受影响的部分肠道滑入受影响区域附近的另一部分肠道，导致肠道某一区域灌注丧失
体征和症状:膝盖到胸部的姿势，腹痛，血便，发烧，便秘，呕吐和腹泻。
干预和治疗:用鼻胃管抽吸减压肠，静脉补液，手术修复受影响的肠部分
并发症:腹膜炎、败血症、休克和死亡
阑尾炎
简介:一种急性感染和炎症的阑尾附着在胃肠道盲肠。
体征和症状:腹部右下腹部持续或间歇性经典麦氏点痛，腹部紧张僵硬，反弹压痛，体温升高，抛射性呕吐，厌食，乏力，嗜睡，恶心
干预和治疗:抗生素和紧急阑尾切除术
并发症:阑尾破裂、坏疽、腹膜炎、败血症和死亡
腹膜炎
简要描述:腹膜大面积炎症和感染，可由多种原因引起，如胃肠道溃疡穿孔和阑尾破裂，当胃肠道内容物(包括大肠杆菌)进入腹膜间隙时
体征和症状:出现严重和突发性腹痛，伴腹部紧缩、反弹压痛、肠音减少或消失、恶心呕吐、腹胀、发热、乏力、呼吸急促、心动过速、少尿、无尿等休克体征和症状。
干预和治疗:疼痛管理，抗生素管理，肠道减压，紧急手术干预以纠正潜在原因
并发症:严重败血症、休克和死亡
胃肠道出血
简要描述:胃肠道大出血;这种出血可以发生在上消化道和下消化道的任何一点。
体征和症状:大便颜色的变化，从黑色和柏油色的大便，到酒红色的大便，到咖啡色的大便，再到明亮的红色大便，伴或无血凝块，这取决于受到不利影响的胃肠道部分。其他一些体征和症状可以是呕吐、低血压、吐血、皮肤苍白、虚弱、呼吸短促和低血容量性休克的体征和症状，如前面在NCLEX RN综述的这一部分中讨论过的。
干预和治疗:洗胃和吸胃，血液和血液制品的管理，静脉补液和药物，以支持客户的心血管功能
并发症:低血容量性休克和死亡
食管静脉曲张
简述:食管下段静脉的病理生理性肿大，最常由肝衰竭和门脉高压引起
体征和症状:无症状，直到破裂并导致出血、休克、吐鲜红血和黑色便
干预和治疗:药物治疗以降低门脉高压症，外科手术干预，如切断出血血管，如果由于这种医疗紧急情况而发生低血容量性休克，则采取措施纠正。
并发症:低血容量性休克和死亡
除了任何潜在障碍或病症的纠正和紧急心肺复苏之外，一些呼吸道医疗紧急情况的描述、体征和症状、并发症以及干预和治疗包括以下内容:
呼吸道阻塞
简要描述:部分或完全的呼吸道阻塞和关闭可继发于许多不同的原因，包括吸入异物或身体物质，如呼吸道分泌物和呕吐物，化学物质吸入和摄入，过敏反应，肺炎，臀部，脓肿，肿瘤和会厌炎，以及其他原因
体征和症状:部分气道或呼吸道梗阻，伴咳嗽、恐慌、不安、焦虑、空气饥饿、喘息等异常呼吸音;完全气道阻塞的特征是呼吸暂停、发绀、意识丧失和发绀，以及与缺氧相关的其他体征和症状。
干预和治疗:海姆利克氏操作法，移除阻塞源，供氧，放置气管内管或鼻气管管，当病情严重或没有得到纠正时进行机械通气。
并发症:吸入性肺炎、呼吸窘迫、呼吸停止和死亡。
慢性阻塞性肺疾病
简述:慢性阻塞性肺病，包括慢性支气管炎和肺气肿，分别导致粘液产生和肺内膜增厚，以及肺泡失去弹性和增厚。
体征和症状:这些生理变化导致呼吸困难、缺氧、发绀和其他与肺部氧气和气体交换受损相关的症状。
干预和治疗:紧急治疗和干预措施包括补充氧气、使用皮质类固醇、使用抗胆碱能药物和B2激动剂、必要时插管和机械通气
并发症:缺氧、呼吸停止和死亡。
愿望
简要描述:体液、食物或其他异物异常进入呼吸道。
体征和症状:咳嗽，窒息，以及呼吸道阻塞的体征和症状，如上所述。
干预和治疗:矫正梗阻，预防性抗生素治疗以预防吸入性肺炎，补充氧气，插管和机械通气
并发症:吸入性肺炎、气道阻塞、呼吸窘迫、呼吸停止和死亡
吸入性肺损伤
简要描述:吸入有毒物质，如家用清洁产品，有毒物质的危险组合，氨，烟，氯和恐怖行为造成的伤害。
体征和症状:体征和症状因物质不同而不同，可包括呼吸窘迫、呼吸困难、气道阻塞、支气管痉挛、肺水肿和吸入腐蚀性物质时的出血。
干预和治疗:氧气补充，皮质类固醇，支气管扩张剂，必要时使用机械呼吸机支持
并发症:肺瘢痕组织形成，呼吸停止和死亡
胸腔积液
简要描述:由于这种液体的吸收异常减少和/或这种液体的过量产生而导致的胸腔间隙肺周围液体的异常收集
体征和症状:呼吸短促，呼吸困难，咳嗽，胸痛和可能的发烧
干预和治疗:除了治疗任何潜在的原因外，这种潜在的危及生命的疾病的紧急干预措施包括补充氧气，胸腔穿刺，胸管放置和引流，以及其他纠正任何体征和症状的措施
并发症:呼吸窘迫、呼吸衰竭和呼吸停止，如果这种医疗紧急情况得不到及时有效的治疗，可能导致死亡。
气胸
简介:肺完全或部分塌陷，因为空气进入胸膜腔，对肺产生正压，消除了呼吸周期中肺扩张所必需的胸膜腔正常负压。
体征和症状:呼吸功增加，呼吸短促，呼吸困难，使用呼吸副肌，缺氧，心动过速，呼吸过速，低血压，胸痛，气管和纵隔向张力性气胸的另一侧移动，胸部过伸，循环衰竭
干预和治疗:插入和维持胸管引流，抽吸胸膜腔中异常的空气，手术修复损伤的肺区域，以及呼吸支持，如氧气补充
并发症:呼吸窘迫，缺氧和呼吸停止
急性呼吸窘迫综合征
简要描述:突然发生危及生命的呼吸窘迫和缺氧，可由多种原因引起，如败血症、创伤、化学吸入、误吸和肺炎。
体征和症状:呼吸功增加，呼吸困难，呼吸短促，呼吸音不定，疲劳，发绀，呼吸急促，低血压，缺氧和低血压。
干预和治疗:插管，机械通气，补充氧气，治疗潜在原因
并发症:呼吸窘迫，缺氧，多系统衰竭和呼吸骤停
肺不张
简要描述:肺塌陷是许多原因之一的结果，如误吸，气管内管放置不良，胸腔积液和气胸
体征和症状:肺容量减少，胸痛，呼吸困难，严重时出现缺氧的体征和症状
干预和治疗:咳嗽、深呼吸和任何由肺不张严重程度指示的呼吸支持
并发症:呼吸窘迫，缺氧，多系统衰竭和呼吸骤停
连枷胸
简介:胸壁不稳定，胸壁扩张减少，这是一些创伤的结果，如肋骨骨折
体征和症状:胸部创伤，可触及肋骨骨折，损伤部位存在皮下空气，吸气式胸壁回缩，胸壁不规则运动。
干预和治疗:疼痛管理，对受影响区域施加温和压力，骨折肋骨固定，补充氧气，插入胸管以防止气胸，必要时进行机械通气
并发症:气胸、肺炎、呼吸窘迫、呼吸衰竭、缺氧和死亡
血胸
简要描述:肺完全或部分塌陷，因为血液进入胸膜腔，对肺产生正压，消除了呼吸周期中肺扩张所必需的胸膜腔正常负压
体征和症状:与上文“气胸”下所讨论的体征和症状相同
干预和治疗:上述“气胸”下所讨论的干预和治疗
并发症:与上文“气胸”下讨论的并发症相同
呼吸道合胞病毒(RSV)
简介:一种高度传染性的传染性上呼吸道感染，通常导致毛细支气管炎
体征和症状:粘稠的粘液产生，过多的呼吸道分泌物积聚在细支气管，喘息，呼吸急促，发绀，咳嗽，呼吸喘鸣，无精打采，咽炎，高碳酸血症和呼吸暂停发作
干预和治疗:对症和支持性护理，静脉补液，补充氧气，以及其他呼吸干预，如插管和机械通气，当有必要时
并发症:呼吸衰竭和呼吸停止
脂肪栓子
简要描述:脂肪球栓子从骨髓进入循环系统。这种危及生命的紧急情况可能是骨骼骨折、严重烧伤、肝脏钝性创伤和一些严重感染的结果。
体征和症状:烦躁不安、头痛、意识和/或认知能力下降、癫痫发作、瞳孔放大、肺浸润、缺氧、右侧心力衰竭、点状皮疹、静脉和毛细血管瘀血、低红细胞压积、发热、心动过速、排尿量减少、无尿、尿中有脂肪球。
干预和治疗:对症和支持性护理，包括补充供氧，以及其他呼吸干预，如插管和机械通气
肺栓塞
简介:栓子的形成和进入肺部的过程。
体征和症状:呼吸功增加，呼吸短促，呼吸急促，心动过速，缺氧，发绀，呼吸困难，胸痛，咳嗽，焦虑和恐慌。
干预和治疗:呼吸支持，给予链激酶或组织型纤溶酶原激活剂，抗凝治疗和补充氧气通常是指征
并发症:呼吸窘迫、呼吸停止和死亡
肺水肿
简述:肺泡充满液体，导致氧气和二氧化碳的气体交换不良
体征和症状:呼吸音不定，乏力，发绀，呼吸困难，呼吸短促，呼吸急促和缺氧
干预和治疗:根据病人的呼吸状况给予利尿剂、抽吸、插管、补氧和机械通气
并发症:呼吸窘迫，严重缺氧，呼吸停止和死亡
除了任何潜在障碍或状况的纠正和紧急心肺复苏之外，一些肾脏医疗紧急情况的描述、体征和症状、并发症以及干预和治疗包括以下内容:
肾脏结石
简介:肾结石，通常被称为肾结石，是肾脏中异常形成的小而硬的矿物质和酸性盐沉积物
体征和症状:在这些结石开始进入输尿管之前是无症状的，此时出现的体征和症状包括位于其肋骨以下的侧面和背部的间歇性或持续的严重疼痛，疼痛蔓延到下腹和腹股沟，排尿困难，粉红色、红色或棕色尿液，尿液浊臭，尿频，尿急，恶心，呕吐和感染的迹象，如体温和发冷，当这种医疗紧急情况伴有感染时。
干预和治疗:增加口服液体摄入量，疼痛控制，使用α受体阻滞剂，体外冲击波碎石术和手术经皮肾镜取石术
并发症:出血，慢性尿路感染，肾损害和肾功能衰竭
肾盂肾炎
简介:肾盂肾炎是一种肾脏感染，起源于尿道或膀胱，然后扩散到肾脏。需要立即就医，如果不治疗或治疗不有效，这种感染会永久性损害肾功能，并可能发生败血症。
体征和症状:上背部和腹部疼痛，高热，尿频，尿急，畏寒，恶心，呕吐，尿脓，血尿，排尿时灼烧。
干预和治疗:抗菌治疗的管理，往往与住院和静脉抗生素治疗的需要相结合
并发症:肾损害，大面积败血症，休克和肾功能衰竭
肾功能衰竭:急性和慢性
简要描述:肾功能衰竭可分为急性或慢性。急性肾功能衰竭可能由许多不同的原因引起，包括肾灌注不良、感染、中毒、出血、脱水、梗阻、高血压和一些药物，如庆大霉素、链霉素、萘普生和ACE抑制剂
体征和症状:恶心、呕吐、神志不清、少尿、无尿、水肿、厌食、焦虑和侧腹疼痛
干预和治疗:血液透析，腹膜透析，肾移植，液体限制，药物管理，如磷酸盐结合剂，硫酸亚铁治疗贫血，促红细胞生成素，必要时输血。
并发症:肾衰竭和死亡
镰状细胞性贫血危机
简要描述:镰状细胞性贫血是一种常染色体隐性遗传疾病，可导致异常镰状红细胞溶血和破裂，从而在镰状细胞性贫血危机期间对血红蛋白和所有身体系统产生不利影响。
体征和症状:脾隔离、贫血、心肺系统损伤、疼痛、极度疲劳、腿部溃疡、眼部损伤、骨梗死和无菌性坏死、手脚肿胀即指指炎
干预和治疗:对症治疗，使用止痛剂、补液、休息、补充氧气、给予羟脲刺激血红蛋白的产生以及给予血液和血液成分。
并发症:多系统故障和停机，治疗不充分可导致死亡
除了任何潜在障碍或病症的纠正和紧急心肺复苏之外，一些中枢和周围神经系统医疗紧急情况的描述、体征和症状、并发症以及干预和治疗包括以下内容。
脑血管意外
简要描述:对大脑的一种侮辱，可导致永久性残疾甚至死亡。脑血管事故，也称为中风，可由动脉粥样硬化继发的缺血、血管炎、栓塞、脑灌注不足引起，也可由高血压继发的脑出血、脑肿瘤、脑动脉瘤破裂和脑血管异常引起。
体征和症状:脑血管事故的体征和症状根据脑血管事故的严重程度和受脑血管事故不利影响的大脑区域而有所不同。吞咽困难、视力受损、性格改变、单侧忽视和排尿障碍可能是脑血管意外对大脑前部产生不利影响的结果;由于脑血管意外对大脑前部产生不利影响，可导致共济失调、眩晕、眼球震颤、复视、视觉障碍、双侧或单侧感觉和运动缺陷;脑干脑血管意外常伴意识水平改变、严重呼吸功能障碍、缺氧、呼吸骤停。
干预和治疗:当患者发生溶栓性卒中时，可在症状出现后3或4小时内给予溶栓药物，补充氧气，用抗高血压药物控制高血压，抗惊厥药物如苯妥英，插管，当患者表示需要这些治疗时，可使用机械通气，以预防并发症
并发症:癫痫发作，颅内压升高，缺血性炎症性脑炎和死亡。
格林Barré综合征
简要描述:格林茵Barré综合征是一种获得性炎症，最常由空肠弯曲杆菌感染引起;这种危及生命的疾病导致周围神经脱髓鞘。
症状和体征:格林Barré综合征的症状和体征是疼痛、感觉异常、麻木、出汗、自主神经系统出汗反射缺失、双侧和上升麻痹、深层肌腱反射缺失、脑脊液中蛋白质含量高，以及血压和心率变化。
干预和治疗:预防呼吸衰竭和呼吸骤停，abc, ACLS方案，插管，补氧，机械通气和长期恢复和康复护理。
并发症:呼吸窘迫，呼吸停止，昏迷和死亡。
脑膜炎
简要描述:这种危及生命的感染导致脑膜和脑脊液的脑膜层发炎。有许多病原体可引起脑膜炎，包括病毒、真菌和细菌，如奈瑟菌脑膜炎、流感嗜血杆菌、肺炎链球菌、B组链球菌，以及革兰氏阴性病原体，如大肠杆菌、沙雷菌和肠杆菌
体征和症状:典型的颈部僵硬，患者精神状态下降，Brudzinski征阳性，Kernig征阳性，发烧，头痛，紫癜或点状皮疹，背部和颈部拱起，癫痫，畏光，婴儿在囟门关闭前感染脑膜炎时，囟门鼓胀。
干预和治疗:预防癫痫发作，经常监测病人的神经体征，保持安静的环境，药物治疗如退烧药、抗生素和静脉输液，密切监测病人的神经和生命体征。
并发症:永久性和不可逆的脑损伤和死亡
脑炎
简要描述:脑炎与脑膜炎有些相似，是一种由西尼罗病毒、单纯疱疹病毒和弓形虫等病毒引起的脑组织炎症，有时是脑血管意外后缺血性炎症性脑炎的结果。
体征和症状:恶心、呕吐、发烧、头痛、神经功能改变、运动无力、定向障碍、癫痫发作和不寻常的行为变化。
干预和治疗:预防癫痫发作，经常监测病人的神经体征，保持安静的环境，卧床休息，增加液体摄入量，药物如退烧药和抗病毒药物如更昔洛韦，磷甲酸和阿昔洛韦，静脉输液更换医嘱和监测病人的生命体征。
并发症:患者人格方面的长期或永久性变化、肌肉无力、精细和/或大运动协调能力的缺失、瘫痪、疲劳、记忆受损、听力受损、视觉缺陷、言语受损、昏迷和死亡。
脑疝
简介:脑干经颅底枕骨大孔异常突出突出;这种危及生命的紧急情况通常是颅内压升高的结果，这在前面题为“协助客户接受适当的生命末期身体症状管理”的部分中已得到充分描述和讨论。
体征和症状:库欣反射，夏恩斯托克斯呼吸，去脑或去脑姿势，缺氧，呼吸暂停和呼吸衰竭。
干预和治疗:如果可能，保护生命，使用抗惊厥药物预防癫痫活动，静脉渗透性利尿剂，如甘露醇，以降低颅内压升高，皮质类固醇，以减少脑水肿，抗惊厥药物，以防止癫痫发作，计划服用巴比妥酸盐来降低患者的代谢需求，插管和机械通气
并发症:永久性脑损伤、癫痫、昏迷、呼吸停止和死亡。
创伤性头部损伤
简要描述:颅骨和大脑的创伤性损伤。原发性脑损伤是指创伤后立即发生的脑损伤;大脑解剖结构的物理运动和位移、挫伤、血管损伤以及大脑神经元轴突的广泛轴突剪切和撕裂都会发生，并且在撞击后立即造成损害。继发性创伤性脑损伤与原发性脑损伤不同，它不是由于任何类型的创伤性物理或机械力造成的，而是在一段时间内逐渐渐进地发生，而不是在创伤后立即发生。
体征和症状:创伤性闭合性颅脑损伤的体征和症状包括颅内压升高、脑肿胀和运动、脑缺血、脑缺氧和呼吸功能受损，此外还有低血压、酸中毒、低呼吸、瞳孔扩张、去脑或去脑姿势、癫痫以及病人意识和意识水平的重大变化。
干预和治疗:治疗包括药物，如甘露醇(一种脑渗透性利尿剂，可减少液体积聚)，抗惊厥药物，以降低癫痫发作活动的风险，使用皮质类固醇缓解脑水肿，氧合，机械通气，静脉补液，维持血压和纠正任何伴随的体征和症状，以维持生命。
并发症:颅内压升高，永久性改变生命的脑损伤，癫痫，昏迷和死亡
蛛网膜下腔出血
简要描述:蛛网膜下腔出血，蛛网膜下腔是大脑和脑膜之间的空间，脑膜是包围和覆盖大脑的薄组织。这种急诊是由头部创伤、严重出血障碍和脑动脉瘤出血引起的。
体征和症状:这种医疗紧急情况可以是无症状的，也可以是有症状的，表现出症状和体征，如严重的，压抑性头痛，通常被称为雷击性头痛，头部爆裂感，意识水平下降，恶心，呕吐，畏光，性交后头痛，混乱，易怒，麻木，颈部和/或背部僵硬，视觉变化，如盲点的发展，复视和/或单眼失明，癫痫发作，肌肉疼痛，瞳孔不等，眼皮下垂。
干预和治疗:卧床休息，预防便秘，控制高血压，服用尼莫地平预防血管痉挛，纠正潜在原因，如用搭桥、夹管或血管内线圈治疗动脉瘤。
并发症:化学性脑膜炎、脑积水、脑水肿、血管痉挛、昏迷和死亡。
硬膜外血肿
简要描述:颅内血肿并出血进入颅骨和大脑之间的区域，并进入硬脑膜。这种紧急医疗危机通常是由头部创伤和颅骨骨折引起的。
体征和症状:意识丧失、意识模糊、单侧瞳孔放大、剧烈头痛、恶心、呕吐、癫痫发作和嗜睡
干预和治疗:所有干预措施都是为了保护生命、预防可能的并发症和控制症状。一些干预措施包括在颅骨上凿洞以降低颅内压，开颅术，使用抗惊厥药物如苯妥英，以及使用高渗盐水、甘露醇和甘油等高渗药物以减轻脑肿胀。
并发症:永久性脑损伤，脑疝，瘫痪，昏迷和死亡
脊髓损伤
简介:脊髓损伤是中枢神经系统的一部分。美国脊髓损伤协会(ASIA)根据患者所遭受的感觉和运动损伤的严重程度，将这些损伤分为A到E级。
A级脊髓损伤是所有损伤中最严重的;所有感觉和运动功能都丧失了。与A级脊髓损伤相比，B级、C级和D级为不完全损伤。B级脊髓损伤包括在损伤水平及以下丧失运动功能，但保留部分感觉功能，包括肛感;C级脊髓损伤反映了脊髓损伤水平以下部分肌肉功能的保留;D级脊髓损伤的特征是在损伤水平及以下保持50%以上的肌肉运动;E级脊髓损伤可保留正常的感觉和运动功能。
脊髓损伤也可分为四肢瘫痪和截瘫损伤，这是指患者起源于脊髓颈段的感觉和/或运动功能丧失或受损，导致腿部、骨盆器官、手臂和躯干、骨盆器官和腿部功能不佳或缺失，以及起源于脊髓胸段、骶段或腰椎段的感觉和/或运动功能丧失或受损。
最后，脊髓损伤也根据造成损伤的力的类型进行分类，分为穿透性和非穿透性。这些力包括屈伸、压缩和旋转。穿透性脊髓损伤，如枪击造成的创伤，是严重和不稳定的，因为脑神经组织被撕裂和撕裂。
体征和症状:这种医疗紧急情况，除了上述立即讨论的感觉和运动损失外，这些损伤根据损伤的程度和损伤的完整性呈现不同的体征和症状;膈肌、肋间肌和副呼吸肌可能受损，动脉血气受损，呼吸道分泌物可积聚，误吸，疼痛，恶心，呕吐，尿功能受损，麻痹性肠梗阻，体温过低也可发生。
干预和治疗:采取所有干预措施以维持生命并预防任何可能的并发症，如进一步的脊髓损伤。abc、ACLS方案、插管、机械通气、使用沙袋固定和稳定脊髓、头部约束器和现场Kendrick抽提器(KED)、疼痛管理、鼻胃管抽吸和/或止吐药物可用于恶心和呕吐，并避免腹胀和吸气。大便软化剂和泻药的管理，以防止便秘继发的自主反射障碍和纠正任何低体温。
并发症:脊髓神经源性休克，呼吸窘迫，呼吸停止，变温，即身体失去控制和调节体温的能力，自主反射障碍，这是一种威胁生命的疾病，最常发生在肠或膀胱过度膨胀，威胁生命的高血压，代偿性心动过缓，所有的危险，不动，恐惧和焦虑，永久性脑损伤，癫痫，昏迷和死亡
除了任何潜在障碍或病症的纠正和紧急心肺复苏之外，一些肌肉骨骼系统医疗紧急情况的描述、体征和症状、并发症以及干预和治疗包括以下内容。
骨骨折
简介:由于某种创伤而导致的骨头断裂。如前一节“骨科器械的应用、维护和移除”所讨论的，几种类型的骨折包括绿枝骨折、撕脱骨折、粉碎性骨折、横向骨折、斜向骨折、螺旋骨折、冲击骨折、压缩骨折、开放性骨折和凹陷性骨折，例如当颅骨被推入颅腔时可能发生的骨折。其他类型的骨折包括发生在运动员身上的应力性骨折、稳定型骨折、移位而需要复位的不稳定型骨折、闭合性骨折(不伴有骨折部位皮肤断裂)、不完全骨折(只影响部分骨骼)、完全骨折(对整个骨骼横截面产生不利影响)。还有一种病理性骨折，可能是由于预先存在的疾病或失调(如癌症)造成的。
体征和症状:异常旋转，如髋部骨折，患侧腿外旋转，肢体缩短，肌肉痉挛，患处肌挛缩，角度变形，疼痛，神经功能受损，如患处附近皮肤冷，肿胀，患处瘀斑，肌肉运动受限或缺失，皮肤完整性受损，开放性骨折可能出现出血，循环障碍，皮肤发绀和皮肤苍白，如当静脉和/或动脉流向该部位的血流受损，该区域被剥夺了足够的灌注，远端缺血(用苍白、感觉异常、疼痛、极冷皮肤和瘫痪的5ps评估)，远端搏动受损，肿胀、水肿、震颤、微音和毛细血管再灌注时间差。
干预和治疗:疼痛管理、患肢固定、患肢抬高、冷敷以减轻肿胀、水肿和相关疼痛、内固定或外固定、铸造、夹板和牵引。
并发症:畸形，肢体铸造后的腔室综合征，脂肪栓塞，神经和血管损伤，开放性复合骨折的骨髓炎，有时，终身畸形和残疾。
脱位和半脱位
简要描述:脱位和半脱位是创伤性损伤的结果;当关节或它们骨骼的关节面完全分离，彼此之间不再有关节和连接时，就会发生脱位;半脱位只是关节或关节面部分的移位和分离，而不是完全的移位和分离。
症状和体征:剧烈和剧烈的疼痛，受累关节的运动和活动受限，受累肢体的排列和长度改变，可能的神经和循环障碍，肿胀和异常的肢体旋转
干预和治疗:复位，例如，Kocher法，牵引-反牵引和Stimson法，或吊臂技术，用于肩关节脱位，复位后固定和镇痛
并发症:骨折如Bankart损伤或Hill-Sachs损伤，神经损伤，血管损伤，循环和灌注损伤，复发性脱位和残余关节僵硬。
创伤性截肢
简要描述:肢体或部分肢体的创伤性丧失。创伤性截肢分为撕脱性截肢、挤压性截肢和断头台性截肢。
体征和症状:疼痛、出血、大出血、低血容量性休克的体征和症状
干预和治疗:abc, ACLS协议，患者血流动力学的维持，在野外和急症室用无菌盐水清洗并放置在密封塑料袋中以保持其干燥和凉爽来保存和护理被截肢的身体部分，直到计划和完成手术干预，大范围抗生素的施用，尽可能的手术复位，
并发症:肢体永久性丧失、感染、神经和循环功能损害、残疾、低血容量性休克和死亡
破坏肢体
简要描述:根据毁损肢体严重程度评分(MESS)、毁损肢体综合征指数(MESI)、汉诺威骨折评分、预测挽救指数和/或肢体挽救指数等量表进行分类的肢体创伤性毁损。这些评分量表指导决策，以判断是否可以挽救肢体或是否需要截肢受影响的肢体。
体征和症状:疼痛、恐惧、焦虑、患肢神经和循环灌注改变
干预和治疗:尽可能抢救、重建和恢复肢体，控制疼痛，预防感染，采取措施纠正出血和低血容量性休克，固定，广泛使用抗生素和破伤风疫苗。
并发症:由于无法恢复和重建而失去受损肢体，感染，计划手术截肢，残疾以及可能受损的患肢神经和循环灌注
创伤性爆炸伤
简要描述:一种导致肌肉骨骼和内部器官受伤的爆炸，一种可能发生在恐怖主义行为中，如发生在波士顿马拉松大屠杀中，或发生在诸如瓦斯爆炸或采矿事故等事故中。创伤性爆炸携带碎片、钉子、玻璃、岩石和其他抛射物，此外还对身体和身体部位施加不适当的外部压力。
创伤性爆炸可分为初级、次级和三级。原发性创伤性爆炸伤是爆炸及其施加在身体上的压力的直接结果;继发性创伤性爆炸伤是由爆炸产生的飞行碎片和其他弹丸造成的;第三次创伤性爆炸伤是爆炸造成的钝器伤。
体征和症状:拉伸、剪切、撕裂和/或撕裂伤，可能的创伤性肢体截肢，内部器官破裂损伤和压力，特别是那些含有空气或其他气体的器官，如结肠和肺，组织和器官缺血和坏死，出血，缺血和灌注受损，以及碎片和弹丸导致皮肤呈胡椒状。
干预和治疗:根据这种创伤性损伤的性质和严重程度，一些治疗可包括结肠修复、造口术、脾切除术、结肠修复、临时或永久性结肠造口术、肾切除术、预防性抗生素、破伤风疫苗、伤口护理、手术清除碎片和碎片、切口和引流、结扎和夹紧已受到不利影响的主要血管，以及可能的截肢。
并发症:感染、败血症、出血、低血容量性休克、受影响的身体器官衰竭、残疾、肢体丧失、昏迷和死亡
妇产科情况
除了任何潜在障碍或病症的纠正和紧急心肺复苏之外，一些不同的妇产科医疗紧急情况的描述、体征和症状、并发症以及干预和治疗包括以下内容。
一些可能对孕妇和/或发育中的胎儿产生不利影响的产科医疗紧急情况是:
- 产妇虚脱和心肺骤停之前在题为“评估产妇客户的产前并发症”一节中讨论过并详细介绍过
- 肺栓塞在本节中已经详细讨论过
- 异位妊娠之前在“评估产妇客户的产前并发症”一节中讨论过并详细介绍过
- 先兆子痫和子痫之前在“评估产妇客户的产前并发症”一节中讨论过并详细介绍过
- 中毒性休克综合征之前在题为“评估产妇客户的产前并发症”一节中进行了讨论和详细说明
- 子宫内膜炎之前在“评估产妇客户的产前并发症”一节中讨论过。
- 输卵管炎在“评估产妇的产前并发症”一节中已经详细讨论过
- 输卵管-卵巢脓肿之前在“评估产妇客户的产前并发症”一节中讨论过。
- 羊水栓塞将在下面讨论
- 阴道出血在下面讨论
- 盆腔炎将在下文讨论
- 卵巢过度刺激综合征将在下面讨论
羊水栓塞
简要描述:这种产科疾病，虽然在发病率方面很罕见，但却是孕妇死亡的主要原因。这种疾病发生在羊水进入母体循环系统时，通常是分娩过程和怀孕期间一些侵入性手术的结果。
体征和症状:羊水栓塞的体征和症状的发作是迅速和突然的，这些体征和症状可以包括肺动脉高压，缺氧，和呼吸窘迫在这种疾病的第一阶段;出血和子宫无力以及这种疾病的一些并发症的出现在这个危及生命的产科急诊的第二阶段。其他体征和症状包括手指麻木和刺痛、恐慌、低血压、凝血功能障碍、恶心、呕吐和胸痛。
治疗和干预:治疗的目标是维持母亲和胎儿的生命。干预措施包括补充氧气、静脉输液、插管、机械通气、治疗低血压和低血容量症、用新鲜冷冻血浆、冷沉淀、血小板或全血治疗凝血功能障碍、给予皮质类固醇、持续胎儿监护和紧急剖腹产(包括产妇死后剖腹产)，以保护生命。
并发症:心肌损伤，左侧心力衰竭，弥散性血管内凝血(DIC)，消耗性凝血病，心肺骤停，胎儿死亡和产妇死亡。
阴道出血
不正常的阴道出血可影响所有年龄段的女性。阴道出血的类型包括原发性痛经、功能失调性子宫出血和异常子宫出血
体征和症状:原发性痛经的体征和症状是经期痉挛和疼痛;功能失调性子宫出血的体征和症状是月经周期不规律，月经期间大出血;子宫异常出血的体征和症状是阴道出血，发生在正常月经周期之外的时间，比如性交后。
干预和治疗:原发性痛经采用口服避孕药、非甾体类抗炎药、应用加热垫、运动、针灸、催眠、信息和/或使用经皮神经电刺激(TENS)治疗;如果患者有凝血障碍、子宫切除术和子宫内膜消融术，根据病因，可给予口服避孕药、雌激素、黄体酮和去氨加压素治疗功能失调子宫出血。
并发症:不孕伴子宫切除术，出血，低血容量性休克
盆腔炎
简要描述:盆腔炎包括输卵管炎、盆腔腹膜炎、输卵管脓肿和/或子宫内膜炎，主要由淋病奈瑟菌和沙眼衣原体病原体引起。
体征和症状:急性盆腔疼痛，发烧，腹痛，保护和/或反弹压痛，异常阴道出血和白细胞计数升高。
干预和治疗:孕妇和受输卵管性卵巢脓肿影响的患者住院治疗，给予适当的抗菌药物，如头孢曲松、阿奇霉素、甲硝唑和强力霉素。
并发症:盆腔炎可导致严重和永久性的输卵管瘢痕和不孕症，未来宫外孕的倾向，败血症，感染性休克和死亡，如果不及时治疗。
卵巢过度刺激综合征
简要描述:卵巢过度刺激综合征是另一种危及生命的医疗紧急情况，通常发生在体外受精后。
体征和症状:排尿量减少，无尿，剧烈腹痛，呼吸短促，腹泻和口渴
干预和治疗:根据这种疾病的严重程度，治疗和干预可以包括住院，抗凝药物的管理，静脉输液，腹水穿刺，呼吸支持，镇痛，并增加每天液体摄入量约3升/天
并发症:呼吸窘迫、胸腔积液、腹水、心包积液、凝血功能障碍、水肿、血液浓缩和死亡
除了任何潜在障碍或病症的纠正和紧急心肺复苏之外，一些耳、鼻和眼医疗紧急情况的描述、体征和症状、并发症以及干预和治疗包括以下内容:
乳突炎
简介:严重的中耳感染，对乳突骨有不良影响
体征和症状:耳后乳突骨周围有压痛、肿胀和发红、易怒、剧烈耳痛、发烧、脓和其他耳液，耳廓被推离头部一侧移位
干预和治疗:静脉注射抗生素，鼓膜切开术，乳突切除术
并发症:这种感染扩散到大脑，就像脑膜炎一样，可能危及生命，形成脓肿，坏死和永久性听力丧失
鼓膜破裂
简要描述:耳膜破裂的原因可能是创伤、感染、被拍打耳朵、用Q头清洁耳朵、爆炸，以及对耳朵的非穿透性创伤，如高度的显著变化、跳伞和水肺潜水。
体征和症状:耳出血，耳痛随着鼓膜破裂耳内压力减轻而减轻，听力下降
干预和治疗:使用抗生素治疗耳部感染，清除引起鼓膜破裂的耳内异物，以及疼痛管理
并发症:听力损失，可能是永久性的，使人衰弱
耳朵里有异物
简要描述:在耳朵中放置异物，如一块破玩具或一颗珠子。儿童耳部损伤和创伤的风险最大。
体征和症状:瘙痒，耳分泌物，当异物影响鼓膜时鼓膜破裂的体征和症状，以及用耳镜观察到异物
干预和治疗:使用耳镜去除异物，或必要时，当异物太大无法用耳镜去除时，使用鳄鱼钳，因为有机物质(如蔬菜)放置在耳朵内后会膨胀和膨胀
并发症:鼓膜破裂和听力丧失
鼻出血
简要描述:鼻出血是一种鼻出血，可因挖鼻、外伤、异物插入鼻内、多处外伤、鼻干燥和使用抗凝血药物而发生。
体征和症状:出血严重时血流动力学不稳定和低血容量，恐慌和恐惧
干预和治疗:在病人坐起头部向前时，在鼻骨下方的利特氏区持续施加压力约15秒或更长时间，血管烧灼，鼻腔填塞，当压力不能成功阻止鼻出血时，放置大口径套管或球囊导管
并发症:继发于任何鼻填充物或导管脱出或移位引起的鼻窦炎、误吸和气道阻塞等感染
鼻内异物
简单描述:放在鼻子里的异物，如食物、纽扣或珠子。同样，儿童也面临着这种创伤和其他与异物放入身体孔洞有关的创伤的风险。
体征和症状:单侧鼻出血，可出血和鼻痛
干预和治疗:让病人吹出受影响的鼻孔，同时掐断和堵住未受影响的鼻孔，并使用镊子小心地取出异物，同时确保异物在此过程中不会被进一步推入鼻孔，a
并发症:鼻外伤和出血
气囊损伤
简要描述:这种创伤发生在汽车安全气囊展开时。这些损伤会影响眼睛、鼻子、脸、耳朵和其他身体结构。
体征和症状:挫伤、撕裂伤、视网膜撕裂、视网膜脱离、出血、热烧伤、擦伤和疼痛
干预和治疗:根据损伤的严重程度和部位进行治疗
并发症:失明，出血，低血容量，眼球摘除，角膜碱性烧伤，永久性畸形
眼眶爆裂骨折
简要描述:眼眶的骨结构骨折，当这种情况发生时，眶内组织被推入其中一个鼻窦。
体征和症状:眼球运动障碍、肿胀、疼痛、咯鸣、视网膜挫伤、复视、角膜擦伤和视网膜脱落
干预和治疗:应用感冒，并对病人进行教育，强调病人需要保护眼睛，避免打喷嚏和擤鼻涕
并发症:视网膜脱离和眼球摘除术
角膜异物创伤
简要描述:角膜异物创伤可由多种力量和原因造成，如爆炸、凿凿和在未使用安全护目镜的情况下使用电动工具
体征和症状:疼痛，眼睛发红，当一块金属进入眼睛并刺入眼睛时，眼睛呈现铁锈色，如果异物刺入眼睛，则丧失视力
干预和治疗:荧光素染色后，眼科医生使用裂隙灯、湿润的棉签和平稳的手将异物取出，并应用抗菌眼药水以防止继发眼部感染
并发症:感染，视力丧失，眼睛溃疡，角膜穿孔和疤痕
眼球破裂
简要描述:眼球破裂是一种高度严重的眼部紧急情况，由钝器或穿透性创伤引起，如弹丸或刀进入眼球。这些创伤性损伤被分类和描述为后球形破裂和前球形破裂。后眼球损伤影响视网膜、巩膜和玻璃体;眼球前损伤对角膜、前房、虹膜和晶状体有不良影响。
体征和症状:化积、眼压降低、疼痛、结膜色素沉着、眼动障碍、恶心、复视等视力障碍、泪滴状瞳孔、玻璃体出血
干预和治疗:对未受影响的眼睛进行贴片以减少眼球运动，疼痛管理，皮质类固醇药物以降低交感性眼炎的风险，避免可能危险地增加眼压的活动，如举重，拉肠时用力，咳嗽和弯腰，以及根据创伤的位置和严重程度进行手术干预，包括手术摘除患眼以预防交感性眼炎。
并发症:眼球摘除和失明
Hyphemia
简要描述:血丝血症是指眼角膜和虹膜之间的前房出血。眼外压迫、钝性创伤、摔倒和拳击战，以及与视网膜母细胞瘤、神经血管化、黄色肉芽肿(儿童血管异常)、肌强直性营养不良、葡萄膜炎、血管性血友病、虹膜血管病、白血病、血友病和抗凝药物的使用等自发性非创伤性疾病均可发生菌丝血症。
菌丝血症分为1至4级。1级菌丝血症的特征是前房少于三分之一充血;2级积血的特征是前房充盈超过三分之一但少于三分之二;3级积血的特征是超过三分之二的前房充血但不完全充血;4级菌丝血症的特征是眼睛前房完全充血。
体征和症状:对光敏感，疼痛，视力模糊，角膜或虹膜底部有一小滩血，眼睛有红色色调，视力丧失。
干预和治疗:治疗和干预的目标包括预防继发性角膜血液染色，降低眼内再出血的可能性，消除与视神经萎缩和眼压升高相关的风险。实现这些目标的干预措施包括降低眼压的药物干预、疼痛管理、对受影响的眼睛进行贴片、排空眼睛前房积血的外科手术，以及防止可能的角膜血液染色。
并发症:眼压升高和失明
视网膜脱离
简介:视网膜脱离发生在眼睛的视网膜脱离其底层的支持组织时。这种严重的疾病是一种医疗紧急情况;如果没有立即有效的治疗，就会发生不可逆和永久性的视力丧失。视网膜脱离通常是单侧的。
体征和症状:患者主诉视野出现闪光、飞蚊、遮蔽或幕状效果、视光、眼沉、中心视力丧失、直线突然变弯
干预和治疗:激光手术或冷冻疗法，玻璃体切除术和放置巩膜扣来移动眼壁以对抗脱离的视网膜。
并发症:永久性、完全和完全失明
除了任何潜在障碍或病症的纠正和紧急心肺复苏之外，一些口腔医疗紧急情况的描述、体征和症状、并发症以及干预和治疗包括以下内容:
牙齿崩裂
简要描述:一颗或几颗牙齿的创伤性脱落
体征和症状:疼痛、出血和一颗或多颗牙齿脱落
干预和治疗:牙齿再植，将脱落的牙齿浸泡在牛奶或生理盐水中，以保持其再植的活力，并在牙齿再植成功后，用夹板固定再植周围的口腔区域
并发症:牙齿或牙齿的永久脱落
牙脱臼
简要描述:牙齿脱位损伤是导致牙齿部分脱位的损伤。
体征和症状:疼痛、出血和一颗或多颗牙齿的部分脱落
干预和治疗:像牙齿脱脱一样，没有尝试重新定位乳牙，因此这些受影响的乳牙通常被拔除，恒牙在局部麻醉下重新定位，同时使用相邻的牙齿作为指导，使用牢固的数字压力进行重新定位，然后单独使用玻璃离子水泥粉或玻璃离子水泥粉和细稳定丝的组合进行夹板固定。
并发症:牙齿或牙齿的永久脱落
向客户解释紧急干预措施
所有紧急治疗和干预都应向患者解释，并应获得患者的知情同意，除非在特殊情况下，如发生紧急情况而患者精神上没有能力、警惕性和意识不足时。医疗保健代理和代理通常在无法为客户做决定时为客户做决定。然而，当客户和/或家属能够在稍后收到完整的信息时，必须以与有足够能力理解该信息并给予知情同意的客户相同的方式提供该完整信息。
通知初级卫生保健提供者有关客户的意外反应和紧急情况
与护理的所有其他方面一样，护士将所有意外反应、紧急情况的出现以及客户状态的所有重大变化及时、完整和准确地通知客户的医疗保健提供者。
执行紧急护理程序
基本急救程序包括心肺复苏、呼吸支持和除颤。更高级的紧急护理程序包括那些由经过ACLS(高级心脏生命支持)认证的注册护士执行的措施。
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为伤口破裂提供紧急护理
开膛和裂开是两种类型的伤口破坏。裂开是手术切口的分离，而剔骨是手术切口的分离，以及身体内部器官通过分离的手术切口向外部环境的突出。
裂口和开膛都可能是危及生命的紧急情况。护士提供紧急护理，不让病人无人照料，呼叫其他人的帮助，并使用干净的无菌毛巾或无菌盐水湿敷料覆盖开放性伤口。护士不应试图重新插入突出的器官;护士只需在伤口上施加并保持轻微的压力，直到医生在场。
评估并记录客户对紧急干预措施的反应
护理的所有方面，包括评估病人对紧急干预措施的反应，如恢复自主呼吸和心脏功能，都要完成并记录在案。有时，护士可能会根据病人对急救措施的不良反应而建议改变急救措施。病人对紧急干预措施的一些反应包括:打开和保持气道畅通，恢复呼吸，恢复病人脉搏(包括外周脉搏)，恢复病人血液动力学，以及全面建立和维持病人的身体稳定和正常功能。
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