(不是那么)伟大的逃离:为什么新护士离开这个职业
护理是一种职业。注册护士在高中毕业后平均要花4年时间完成繁重而有竞争力的护理预科课程，如化学、生物学、数学、生理学和人类发展，只是为了进入被称为“最具挑战性”的本科学位。那时，也只有那时，那些幸存下来的人才有资格参加国家考试(合格率85%)，以自豪地获得注册护士的称号。只有为有需要的人服务的使命才能激励和激励一个人如此努力地工作。那么，为什么许多护士在取得这一巨大成就的两年内就离开了这个行业呢?
环境
护理角色的本质从未改变:护士提供护理以提高患者的生活质量，与跨学科专业人员合作创建并实施最佳护理计划，倡导患者和社区的健康和福祉。在过去20年里发生了重大变化的是护士被期望发挥其作用的环境。《平价医疗法案》让更多的患者获得了医疗服务——许多人是多年来第一次。此外，加州等州借此机会大幅改变了参数，以满足低收入医疗补助的门槛，这为本已满的医疗保健名册增加了数千名患者。这不仅意味着患者数量的增加，还意味着肥胖和糖尿病等合并症患者的涌入。
相关的：护理人员短缺最严重的州
工伤
护士经常面临在工作中受伤的恐惧。病人重100%与30年前相比，这使得护士在处理病人时面临颈部或背部拉伤等伤害的风险。尽管在工作单位开展了教育和禁止搬运运动，但许多护士承认，由于时间有限，他们只能独自搬运病人。由于处理病人造成的伤害代价高昂，许多医疗保健系统和医院对独自处理病人并冒着受伤风险的护士制定了惩罚性后果。虽然这可能会阻止“独狼式护理”的行为，但为病人提供护理而受到纪律处分的威胁增加了工作的整体紧张感。
工作负载
护士被期望用更少的资源做更多的事情，以努力找到生产力公式的最佳点，使之与轮班所需的实际护士数量保持一致。来自领导以及病人和家属的期望归结为护士的巨大压力。床边护士在使用病人敏锐系统的人员配置模式下工作，例如掌握，计算一个单位的病人需求和人数，以找出该班次的确切护士人数。然而，由于这些工具的复杂性，锐度系统的数字与单位的实际人员需求不一致是很常见的。例如，单位的地理位置或上一班的护士未能准确预测患者所需的护理，可能会使护士承担极端工作量的任务，特别是在护士的辅助能力有限的情况下。
文化
不幸的是，“护士吃孩子”这句话在这个行业中太常见了。护士在工作场所经历了一种近乎成人礼的横向暴力。经历过这种残酷的侮辱的护士经常对新护士重复这种行为，因此很难改变这种文化。在部门中有盟友或朋友的护士可以依靠他们度过艰难的轮班和有挑战性的任务。大多数护理学校课程一个学生护士最多只能照顾3-4个病人，而真正成为护士的头几个月将会是这个任务的两倍多。那些不能或还没有与其他护士建立联系的护士会加剧额外的孤立感。再加上繁重的工作量，护士很容易被这个角色对身体和情感的要求所淹没。
情感压力
虽然护理是一项用心的工作，但与所有病人进行深入的联系太耗费感情了。护士必须学会平衡和巧妙地在个人层面上与病人和家庭建立联系，而不过于固守他们的个人生活。这对一些护士来说是极其困难的，因为他们的性格特征和技能水平。护理是一个广泛的职业，有护理角色适合广泛的个人性格。例如，快节奏的急诊室职位可能更适合个性鲜明的护士肿瘤护理角色，这可能需要与患者及其家属进行持续的互动。比起那些不能做真实自我的护士，那些能找到最适合自己性格类型的工作的护士会有更好的职业经历。提供富有同情心的护理而不被每个病人情感劫持是一种学习技能。
相关的：移民法的改变会影响护士短缺吗?
护士离职在她们职业生涯的前5年是护理面临更大挑战的一个显著症状。令人担忧的是，有33%的新护士在头两年就离开了工作岗位，这个行业必须从整体上解决这个问题。罗伯特·伍德·约翰逊基金会、美国护理学院协会等组织正在采取多管齐下的方法，从根本上解决人才外流的问题。然而，要真正阻止这种大出血，需要在各个设施的文化中发生重大变化，一直到单位层面。
特色护理课程
- 护士如何在不推广疫苗的情况下推广疫苗- 2020年6月12日
- 美国疾病控制与预防中心对护士和医护人员COVID-19病例的估计可能被低估了2020年5月19日
- 在COVID-19期间，护士如何跟上实践协议的变化2020年4月8日