当参议员莫林·沃尔什(Maureen Walsh)本周就护士在轮班时打牌发表了一句轻率的言论时,全球的护士都疯了。但对于那些真正看过这位现在很抱歉的华盛顿州参议员的视频的人来说,修正案的请求SHB 1155并不是没有道理的

根据定义,这些联邦指定的医院床位少于25张,位于非常偏远的地区,距离其他医院至少35英里。只有在有急症病人时,才需要有注册护士,否则,a执业护士是组成。因此,有可能乡村护士这些小的农村医院都有工作人员,在他们轮班的时候没有病人需要照顾。正如法案中规定的那样,强制休息和午餐将需要在这些难以配备人员的设施中增加护士,因为护士可能已经有了大量的停机时间。

在护士和媒体的强烈反对中,沃尔什参议员提出了一项SHB 1155修正案,禁止员工“在24小时内为医疗机构工作超过8小时”。从本质上说,就是取消了自20世纪70年代以来一直存在的令人垂涎的12小时轮班制。该法案最近在参议院获得通过,尽管参议员沃尔什投了反对票。该法案包括了修正案,但众议院目前拒绝同意该法案。这似乎更像是一个报复性的提议,但取消12小时轮班制真的能改善病人的结果和护理健康吗?

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在过去的20年里,有大量的研究证明,当护士,尤其是“经验丰富的”护士,每天工作超过8小时,病人就有危险。当护士疲劳时,会出现更多的用药错误和前哨事件,当护士工作超过12小时时,这些数字会呈指数级上升。在一项由2011年乔治亚护士协会在美国,研究人员报告说,12小时工作制带来的好处超过了出错的风险。

许多护士和医疗机构更喜欢12小时轮班制。护士们更喜欢它,因为他们可以把工作日“集中”在一起,然后有更多的时间连续休息。医院更喜欢它,因为配备人员更容易,只需要两班而不是三班。然而,研究表明,大多数护士在轮班之间睡眠不足,每晚约5.5小时,夜班工人的睡眠时间更少。睡眠不足和疲劳是判断能力差的罪魁祸首,会导致极高的错误率。幸运的是我们有给夜班工人的建议帮助提高意识。

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整个护理界都在关注SHB 1155法案的结果,以及华盛顿州12小时轮班制的未来。护士是否应该抱怨自己已经筋疲力尽,需要强制休息,同时明知长时间工作被证明是不健康的?无论结果如何,医院必须继续努力应对提高护士健康水平的挑战,以减少与疲劳有关的患者安全风险。

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Amanda Bucceri Androus, RN, BSN
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