乡郊护理指南
农村护士是美国医疗保健领域越来越重要的一部分。由于该国许多偏远地区缺乏医疗设施、从业人员和获得适当护理的途径，农村护士往往是偏远社区的医疗生命线。让我们来仔细看看农村护理是什么，并探讨一些关于这一增长领域的常见问题。
什么是农村护理?
农村护理是指在人口稀少和服务不足的地理位置工作的护士。他们所服务的病人由于居住在偏远地区，获得医疗保健的机会可能有限。
由于他们在较小的医疗机构工作，农村护士必须能够批判性地思考，并帮助所有年龄和各种类型的病人。例如，在大城市的医院里，护士专门从事急诊医学、儿科学、心脏病学、遥测学和外科。在农村医院或诊所，护士可能需要精通所有护理领域，因为他们可能没有单独的护理区域。出于这个原因，农村护士确实有很大的自主权。
农村护士为哪些类型的病人服务?
农村护士也可以根据他们的位置与非常特定的患者护理人群合作。例如，一些护士可能在印第安人聚居的部落土地上工作，或在以拉丁裔患者为主的地区工作，或在社会经济背景较低的患者中工作。每个人群都有特定的需求，农村护士擅长识别和解决这些个性化的问题。
由于农村护士服务的地理位置往往偏远或孤立，农村护士确实倾向于与患者建立密切的关系。护士对农村社区来说就像家人一样。
为什么农村护士难找?
农村护理一直是护理领域的一个挑战。一个普遍的误解是，农村护士不像大城市护士那么忙，因为农村护士要服务的人群更少。这是不真实的;如果这是一个准确的说法，越来越多的护士将涌向农村环境，以逃避职业倦怠!事实是，农村护士很难找到。
住在偏僻的地方:一些护士的梦想，另一些护士的头痛
农村护士难找的一个原因似乎很明显:农村通常意味着偏远。在恶劣天气中通勤不仅需要时间，而且可能存在安全风险。在拥堵的城市高速公路上通勤是一回事，但在冰雪中蜿蜒的双车道道路上行驶可能是危险的。
因为农村社区的人口密度较低，所以很难找到一个合适的地方附近的大学或护士学校．那些生活在农村社区的护士必须经常去大城市上学。他们通常在与学校签订合同的大都市地区完成诊所，并可能继续在他们接受培训的设施中找到工作。新护士毕业后通常渴望行动，并倾向于去更快节奏的临床环境。
农村护士难找的另一个原因是，医疗机构可能不提供她们希望从事的专业。例如，一个小的农村医院可能没有很多专科。护士可能希望专攻儿科肿瘤学，但农村医院可能无法为这些患者提供护理，而是将这些患者转到最近的大医院或医疗机构。拥有更多专业选择的大型机构往往会吸引更多的护士。
服务不足的农村社区的现实
农村护士通常很难找到，部分原因是她们所服务的社区。许多农村社区服务不足，几乎没有医疗保健。慢性病得不到管理，农村护士经常面临不遵医嘱的情况。这可能会导致护士的沮丧和倦怠．服务不足的地区也可能意味着护士的工资较低，工作时间较长，因为农村地区的医疗机构有时资金不足。护士通常会前往更大、更有结构的医疗保健机构，这些机构既能满足她们的财务需求，也能满足她们的职业目标。
是否存在激励措施将更多护士带到农村地区?
多年来，农村医院和其他医疗机构一直面临着吸引和留住合格员工(尤其是护士)的挑战。由于生活在偏远地区的人往往对医疗服务有更高的需求，吸引合格的护理人员已成为许多农村医疗机构的优先事项。
农村护士的额外津贴和福利
医疗机构吸引和留住护士的一种方法是提供教育机会和激励措施。例如，医疗保健组织可以通过宣传职业流动的可能性来吸引已经在社区中的农村护士。他们还可以为护士提供学费报销、学生贷款和教育假。从一个专业到另一个专业的交叉培训机会也吸引了那些希望改变他们所护理的患者类型的护士。
财政激励也是农村卫生保健组织招募和留住护士的一种方式。例如，提供有竞争力的薪酬、有保证的加薪、带薪休假和学生贷款报销都是农村医院吸引护士的方式。医疗、牙科保险以及退休等福利也是农村医院的一个重要卖点。签约奖金也是一个非常有吸引力的经济利益，为那些寻找农村护理。
农村医院还宣传他们护理人员的专业和个人支持。他们可能提供指导课程，为新员工指派导师，定期检查新员工，以及/或提供教育机会和技术支持。组织内的团队建设项目也有助于促进包容和支持。此外，如果可能的话，允许带薪休假和假期，可以让农村护士感受到健康的工作与生活平衡。
农村医院和其他偏远医疗机构仍在努力寻找和留住护理人员。越来越多的举措正在涌现，以帮助填补农村护理的空白。
农村护士的薪酬比传统注册护士高还是低?
农村护理一直面临着招聘和留住合格注册护士的挑战。这在一定程度上可能是由于农村护理并不总是能提供城市护士所享受的更高的薪酬和令人兴奋的前沿体验。然而，既然有一个美国农村护士短缺美国的雇主正在努力提供有竞争力的薪酬和福利来留住员工。
农村护士的工资通常低于城市护士。不幸的是，医疗保健是一门生意。生活在一些农村地区的人是低收入者，无力支付医疗保险。这意味着医院的报销减少，这就意味着医护人员的工资降低。
不管是不是农村，地理位置仍然很重要
很难具体说明农村护士的工资到底少了多少，因为涉及到太多变量。有些州，比如加州而且夏威夷在美国，护士的工资高于全国平均水平。换句话说，在加州农村工作的护士可能比在加州大都市工作的护士挣得多南达科塔州．此外，一些组织有更好的资金，这意味着护士可能会得到更多的报酬。一些农村护士也可以通过联邦计划和助学金免除或偿还部分学生贷款，使较低的工资更容易忍受。
虽然在农村医院里，一份令人眼花缭乱的高薪工作通常是不现实的，但农村医院正努力通过福利待遇、教育机会来招募和留住护士，并让她们在职业生涯中不感到“停滞不前”。
农村护理保健存在哪些主要问题?
有几个问题影响着农村地区的医疗保健。首先，可能也是最明显的问题是，农村地区地理位置偏远。由于这一原因，医院和诊所少之又少，获得护理的机会减少了。这对患者来说意味着，由于到达医疗机构需要更长的时间，患者可能会经历护理延迟。例如，如果患者出现中风症状，恢复的最佳机会是快速干预。
常见疾病和合规问题
农村医疗保健的另一个问题是，某些疾病在一些农村地区更为普遍。部分原因是医疗服务的减少。例如，一些农村地区的糖尿病、精神健康障碍、酗酒或吸毒的比例较高。这些领域的护理必须足以满足社区的需要。例如，在一些农村地区，酗酒现象很普遍。因此，为农村地区服务的保健组织必须为药物滥用者提供治疗选择。
医疗依从性是农村地区的另一个问题，这也是由于获得医疗服务的机会减少。慢性疾病需要密切监测和跟踪，而这对于生活在偏远地区的人来说很难做到。糖尿病的控制可能会受到影响，或者精神疾病得不到治疗。此外，许多农村社区处于较低的社会经济水平，这给后续工作带来了挑战。如果人们负担不起去看医生，他们就不会去看。或者，他们只会在绝对必要的时候才去看医生——而不是去做预防性检查、随访或体检。
护理和医生的短缺造成了护理的障碍
农村社区的医疗保健也受到提供者人员配备问题的影响。医生和护士往往会被大城市和大型医疗机构所吸引。这些组织往往资金充足，因此薪酬更高，福利更丰厚。在美国，医生短缺，当农村地区没有医生时，经常使用执业护士作为医生的替代品。江南娱乐网页在线登录在一个拥有1500名居民的小镇上，执业护士成为唯一江南娱乐网页在线登录的医疗保健提供者并不罕见。93英里外，另一个国家党可能会服务于一个6000人的小镇。虽然护士从业江南娱乐网页在线登录人员是高素质的医疗提供者，但这个例子充分说明了城市和农村社区之间执业医生的差异。
值得庆幸的是，正在采取措施改善农村社区的护士留任情况。教育伙伴关系和护士实习项目起到了帮助作用增加保留在一些农村社区。
农村最需要什么专业护士?
农村护士有时被认为是“多面手”。由于农村卫生保健设施相对孤立，与城市护士相比，农村护士的专业化机会较少。农村地区的保健设施很小;在较小的社区可能没有心脏病科、骨科和儿科等专科。
当医疗机构有专业部门时，护士很可能接受过专业培训。农村护士基本上必须什么都懂一点，因为护理更加普遍。换句话说，在普通医疗外科工作的护士需要知道如何护理骨科、心脏、神经，有时甚至儿科患者，因为在农村设施中可能不存在这些专业的独立部门。农村地区非常需要在许多专业领域有经验的全面发展的护士和注册护士。
某些医学专业比其他专业更需要
急诊护士在农村地区需求量很大。很多时候，由于地理限制和其他因素，生活在农村社区的人们不会立即寻求医疗服务(预防或其他)。与城市居民相比，他们也不太可能跟进自己的慢性疾病。当他们寻求治疗时，他们可能最终病得很重。急诊护士需要照顾广泛的疾病和并发症时，寻求护理。
农村环境中最需要的另一种类型的护士是执业护士。江南娱乐网页在线登录农村社区医生严重短缺，护士从业人员可以帮助填补这一缺口，满足农村人口的需求。江南娱乐网页在线登录接受过家庭医学培训的护士尤其重要，因为他们可以在患者的整个生命周期中照顾患者。同样的,妇女健康国家方案而且护理助产士还需要处理具体的妇女问题和支持农村地区的生育过程。
由于美国各地护士短缺，特别是在农村社区，始终需要高素质的全面发展的护士和国家护士。
农村护士是做什么的?江南娱乐网页在线登录
农村社区对提供者的需求很大。目前，美国医生短缺。事实上，根据美国医学院协会，美国将经历一个到2030年，医生短缺将达到40800至104900人．这种短缺是由于对医疗服务的需求增加，以及人口日益老龄化。这并没有帮助随着年龄增长的医疗费用是激烈的。
有人可能会认为，农村社区受医生短缺的影响较小，因为服务不足的社区往往对医疗服务的需求较低。然而，医生通常被吸引到较大的城市地区，以获得更广泛的职业选择和更好的薪酬和福利。由于这个原因，以及由于医生短缺，护士执业者往往担任农村社区的初级保健提供者。江南娱乐网页在线登录
农村执业护士江南娱乐网页在线登录的职责
的角色江南娱乐网页在线登录这和医生的角色很相似。然而，他们所在的州可能会对他们施加更多限制。江南娱乐网页在线登录执业护士有多种职责，包括:
- 记录病人的病史
- 维持一个病人小组
- 订购诊断检查(成像、血液检查等)
- 订购处方药
- 执行程序(如缝合、伤口护理、夹板、切除、注射等)
- 收治和出院病人
- 为患者和家属提供教育
- 跟踪慢性疾病和疾病管理
虽然NP在农村环境中的作用与在城市地区相同，但它们确实面临着一系列独特的挑战。例如，生活在农村社区的人患慢性病的比例更高。农村国家卫生院可能更难控制患者的糖尿病或高血压，因为患者不太可能寻求治疗和后续护理。此外，随着平价医疗法案的实施，有更多的患者需要获得医疗服务。由于农村社区的医疗服务提供者很少，患者可能更难及时获得所需的护理。
尽管存在挑战，但农村NPs享受着积极的方面，如更多的自主权，能够经营自己的诊所以及与他们所服务的社区成员建立密切的关系。
旅游护士在农村医院工作应该知道什么?
农村医院往往难以配备足够的护士。护士往往被吸引到拥有更多专业护理区域和职业流动性的城市医院。因此，农村医院可能需要填补空缺的护士职位旅行护士．
旅行护士可以在新的环境中练习，与各种各样的病人一起工作，是的，甚至比平均工资更高。然而，农村护士一般都面临着自己独特的挑战，旅行护士需要为此做好准备。
远程出差护士面临的挑战
农村旅行护士面临的一个挑战是资源不足。例如，药店可能不适合夜班和夜班，所以护士可能需要混合和准备药物。农村护士可能还需要执行抽取血液样本、实施呼吸治疗和动员病人等任务，因为实验室技术员、呼吸治疗师等支持人员可能无法提供。此外，出院计划人员和社会工作者在需要时可能无法随时提供服务。旅行护士应该准备好回到他们的护理学校时代，因为学到的一些技能可能需要重新开始并投入使用!
农村护士可能还需要了解各种专业知识。大城市的医院有很多专科，而农村的医院规模较小，因此不需要专科。因此，在农村医院工作的旅行护士可能需要知道如何照顾成人和儿童，以及如何照顾内科、外科、心脏或骨科病人。当然，每个乡村医院都是不同的，所以旅行护士应该详细了解他们的任务，以确保他们在舒适和技能水平的范围内工作。
在乡村医院接受任务时，旅行护士应该记住的另一件事是保持谦逊。旅行护士确实拥有丰富的经验和技能，但他们应该记住，仅仅因为他们接受了农村医院的任务，并不意味着他们比农村护士同行更有技能或能力。护理工作中总会有新的东西，保持谦虚和乐于接受新经验会让开始新任务更容易。值得庆幸的是，旅行护士通常都有一个开放的心态，但这仍然是一个重要的提醒。
事半功倍
乡村旅行护士也应该意识到，在乡村医院往往有更多的独立性和自主权。在较大的城市医院，除了经理、主任和监督员之外，总是有医生、执业护士或医生助理。江南娱乐网页在线登录农村医院可能没有所有这些现成的资源。医生可能在家，随时待命。主管或护士经理可能不方便，特别是在轮班或夜班期间。虽然一些护士可能会发现这是一种令人耳目一新的节奏变化，但他们必须意识到，当病人护理或与工作有关的问题出现时，可能会有延误。从内部医生那里获得帮助比通过电话或传呼机要快得多，更不用说如果需要的话，医生到达医院所需的旅行时间了。这样做的好处是医生和农村护士之间有很大的信任。
由于农村医院人员配备比较困难，旅行护士非常受欢迎。它们减轻了经常人手不足的农村护士的负担，从而改善了农村社区的病人护理效果。
什么是农村卫生诊所(RHCs)和联邦合格的卫生中心(fqhc)?
农村卫生诊所(RHCs)和联邦合格卫生中心(fqhc)是为服务不足的农村社区提供医疗保健服务的设施。RHCs和fqhc都从联邦政府获得医疗保险报销。他们为社区提供以下服务:
- 医生，医生助理，护士执业，和认证护士助产士服务江南娱乐网页在线登录
- 探访护士服务
- 围产期服务
- 持牌临床社会工作者服务
- 心理服务
- 验光服务
- 针灸
- 牙科服务
- 远程医疗服务
- 慢性护理管理
- 过渡性护理管理
- 行为健康整合
- 精神科护理
两者之间存在差异，其中一部分与计费和报销有关。fqhc的其他不同之处在于:
- 如适用，须收取通常费用的20%
- 必须为所有年龄段提供初级保健(即，没有单独的儿科医生)
- 须在现场或与外部牙科服务提供者安排提供牙科服务
- 在诊所关闭时必须有保险(即通过下班后的护理诊所)
- 应该为医生提供入院特权吗
- 根据病人的收入，提供一个浮动的收费标准
- 为所有人提供服务
- 必须是非营利性的
两者都是为了帮助增加获得医疗服务的机会，这在农村地区是一个重大挑战。它们有助于促进服务不足和偏远社区的整体健康和福祉。
如果有紧急情况需要更复杂的设备或护理，农村护士会怎么做?
在农村当护士有很多福利。农村护士通常具有广泛的技能，非常独立和自主，并与他们所服务的较小社区建立了密切的关系。当急症患者需要更高水平的护理，而他们的设施无法满足他们时，挑战就来了。
不幸的是，这种情况在农村医院经常发生。农村社区的患者不太可能立即寻求治疗，所以当他们这样做时，情况可能很严重。可能马上就需要精密的设备;例如，胸痛的病人需要心导管插入术。
让农村病人得到适当的护理
最终的目标是让病人在他们需要的地方获得最好的结果。农村医院利用它们拥有的资源来治疗和稳定病人，然后将他们转移到另一个机构，在需要时提供必要的干预措施。转移可以通过救护车运输，甚至直升机，这取决于病人的病情有多严重。然而，有时这可能会给患者带来额外的成本。如果保险不包括全部的运输费用，病人就不得不支付剩余的费用。
农村护士应该倡导他们的病人，并在需要时为他们提供资源。资源可以包括精神、情感或经济指导。他们应该花时间教育患者和家属转移的基本原理，以及为什么寻求必要的治疗很重要——这可能挽救他们的生命。
印第安人保留地健康诊所的农村护士有就业机会吗?
当人们想到乡村护理时，人们可能会想到中西部开阔的田野或阿巴拉契亚山脉的乡村护理。然而，农村护理还包括照顾美国印第安部落保留地的居民。
据估计，54%的美国印第安人和阿拉斯加原住民生活在农村地区。虽然联邦政府有义务为这些人群提供医疗保健，但严重的健康差距仍然存在。这些挑战与美国各地的农村社区相似;例如，获得医疗服务是最重大的挑战之一。缺乏(或缺乏)合格的医疗专业人员可能会造成医疗障碍。
关于印度卫生服务(IHS)
印第安人健康服务是一个联邦政府资助的组织，为美国印第安人和阿拉斯加原住民提供健康服务。的IHS网站有一个强大的职业页面如APRN、行为健康、牙科和医学。对于护理，有多种职业道路可供选择，如公务员、美国公共卫生委任兵团和直接部落雇佣。快速浏览一下IHS护理工作选择页面显示了aprn、lpn和rn的几个机会。专业领域，如急诊室，或社区卫生是一些列出的专业。
考虑在部落保留地的立场可能是非常有益的，因为它有助于缩小部落社区的医疗保健需求与获得医疗服务之间的差距。从长远来看，它可以帮助改善目前的医疗保健差距和这一人群的整体健康状况。