门诊护理护士是在门诊工作的护士。他们照顾那些正在接受常规预防护理以及非关键的急性问题的患者。许多护士主要在住院部接受培训。因此,当从医院过渡到诊所环境时,许多护士不确定会发生什么。

工作环境

医院护士转到诊所时可能面临的第一个挑战是“环境冲击”。许多医院单位的工作人员主要是护理人员,无论是cna, lvn还是rn,医生来来去去。在临床环境中,医生通常在场。根据部门的不同,人员配置可以包括医疗助理、接待员、办事员和其他行政人员。护理/临床工作人员可能不像在医院环境中那样健壮。

自治

此外,护士在门诊可能有更高程度的自主权。在医院里,护士严格遵守规章制度,执行医嘱。护理算法有很多,必须严格遵守。在诊所,可以有更多的“回旋空间”的自主权。例如,没有预约就来看医生的病人可能会由注册护士进行分类,并给出家庭护理建议。由护士决定什么时候注射哪种疫苗,通常是由护士独立于医生做出的。这对护士来说是一个困难的调整,因为在医院里,护理是由医生指导的。在诊所中,注册护士可以运行(在范围内和根据设施指南)。挑战在于,注册护士需要找到一个平衡点,即什么可以独立帮助医生,什么时候咨询医生或医生NP

患者数量和信息

医院护士在考虑转到门诊护理时应注意的另一个调整是量。诊所护士没有医院护士忙,这是一种常见的误解。事实是,这就像拿苹果和橘子比较一样。医院护士可能非常忙,要照顾危重病人、教学、出院、入院、给药、处理程序等。在诊所,这是另一种忙碌。在门诊护理中,音量会非常大。它可能是一个持续不断的病人旋转门。此外,苏醒过来的病人可能需要不同程度的护理。门诊护理护士必须像医院护士一样,时刻做好意料之外的准备。

除了有大量的患者通过诊所亲自前来,还可能有大量的患者信息通过。来自病人的信息不是医院护士经常处理的事情。诊所护士可能需要学习电话分诊和建议,以及如何处理病人的电子邮件。对于临床护士来说,遵循既定的设施指导方针提供建议以确保没有遗漏任何关键部分是至关重要的。

任务与程序

护士应该考虑的另一个方面是技术性护理任务。在大多数情况下,门诊病人的病情不像住院病人那么严重。许多临床护士发现,他们从在医院工作时起,就错过了护理和执行程序的技术方面。例如,从照顾使用呼吸机、管饲、输血等的病人,到缺乏技术技能,有时会让护士觉得他们会失去在学校和外地学到的护理技能。重要的是要记住,虽然护士可能不具备某些技术技能,但他们在其他领域获得了技能,比如病人教学、预防性护理和提供循证建议。

业务重点

也许医院护士在过渡到门诊护理时可能面临的最重要的挑战之一是,诊所比住院病人有更多的业务重点。在私人执业和大型组织中,经营医疗诊所就像做生意一样。这里的环境更像是一个“办公室”,有接待员、电话、文件、邮件和电脑工作。还有客户服务方面——更高的患者满意度意味着重复的“业务”,这意味着潜在的更多收入。这主要适用于初级保健和私人执业,但其他医疗保健设置也证明了这些元素(在某种程度上)。

从住院到门诊的过渡对护士的职业生涯来说是一个重大的变化。保持灵活和开放的心态很重要。一个护士能做的最糟糕的事情就是认为既然他们在住院工作,他们就可以毫无问题地处理门诊病人。这是完全不同的情况。

特色护理课程

Amanda Bucceri Androus, RN, BSN
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