NICU护士
成为新生儿重症监护室护士
新生儿重症监护护士的教育要求是什么?
要成为一名新生儿重症监护护士，你首先必须是一名注册护士(RN)护理学副学士学位或者一个护理学学士学位．招聘新生儿重症监护预约的医院将优先考虑获得BSN的注册护士，而不是只有ADN的注册护士。虽然注册护士在NICU工作并不总是需要认证，但许多NICU护士必须满足在机构环境中具有至少多年临床经验的要求。
需要任何证书或证书吗?
在获得ADN或BSN后，个人有资格参加国家委员会执照考试(NCLEX-RN)。在拿和通过NCLEX-RN考试，个人随后可申请注册护士执照。
国家认证公司(NCC)要求个人有资格参加新生儿重症监护护理专门的RNC-NIC考试:
- 目前必须是美国或加拿大的注册护士
- 必须在过去两年内从事过新生儿相关的工作
- 必须至少具备以下条件之一:在直接病人护理、管理、教育或研究方面至少有2000小时的新生儿专业经验。或者，作为注册护士，至少有两年直接护理严重患病婴儿的经验
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NICU护士常见问题
新生儿重症监护室护士的一天是不可预测的，可以是压倒性的和有益的。换班开始时，你要穿过安全门，进入一个上锁的单元。首先，你需要在洗涤槽处停下来，用抗菌肥皂从指尖到肘部擦洗你的手和手臂整整一分钟，就像你要做手术一样。
大多数新生儿重症监护室由一到三个病人组成，这取决于婴儿的敏锐度。你可能有三个“喂养种植者”或一个重病的婴儿依靠生命维持系统。有些时候，你可能会发现你是住院护士，并开始照顾一个非常早产的一天。
新生儿重症监护室对喂养和检查生命体征有严格的时间表，同时最大限度地减少干扰次数。NICU日通常分为三到四个小时，这取决于对婴儿的“亲历”护理。用嘴进食的婴儿通常每三到四个小时进食一次，而病情较重的婴儿或早产儿则很少得到实际护理，以减少过度刺激。所有婴儿都在新生儿重症监护室接受持续监测，每个婴儿都被置于心肺监护仪上，以测量他们的心率和呼吸。其他婴儿可能需要持续脉搏氧监测，有创血压监测，体温或二氧化碳读数。
由于急病新生儿需要更集中的护理，NICU护士通常比地板护士有更低的护患比。新生儿重症监护室护士负责的婴儿数量可能会根据国家法规和设施而有所不同。例如，强制性的护士与患者比率法律决定了护士在给定时间内可以照顾的患者的最大数量。例如，在加州，新生儿护理部门的护士最多只能照顾两个婴儿。
然而，一些设施实施他们的人员配备比例基于敏锐的系统。新生儿重症监护室通常按1-4级对患者的敏锐度进行分类。例如，需要更多护理的新生儿(3级或4级)可能是唯一分配给NICU护士的患者。根据具体情况，插管或术后婴儿甚至可能有两名护士。需求不那么迫切的婴儿(即“喂养者和种植者”)可能是每个护士的两到三个病人之一。
由于重症监护需要更多的关注和床边护理，护士应该了解他们所在州的比例法律以及他们所在机构的比例标准。在重症监护区，寻求帮助和对不安全的任务直言不讳是必不可少的，尤其是对脆弱的新生儿。
需要特殊类型的人来面对在新生儿重症监护室工作的日常挑战。最重要的挑战之一，尤其是在更高级别的新生儿重症监护室，是照顾那些挣扎着生存的婴儿。有时，即使采用了最尖端的技术，婴儿也可能无法存活。护士和护士不仅与婴儿建立了关系，而且与父母和家庭建立了关系。当一个婴儿去世时，护士所感受到的悲伤和损失可能是巨大的。护士必须能够为家属提供安慰，并从他们的支持系统中寻求安慰。
照顾病危的婴儿也让人精神枯竭。照顾者压力和倦怠的挑战也很重要。护士在家里可能会感到沮丧、焦虑或烦躁。能够识别照顾者倦怠和找到健康的压力出口是至关重要的NICU护士的心理健康。
警报疲劳是另一个挑战。护士和NPs长时间工作。新生儿重症监护室有多个警报，以指导护理人员干预。虽然设置警报是为了保证患者的安全，但有时警报疲劳会使患者处于危险之中。随着时间的推移，护理人员可能会对警报的声音变得不敏感，冒着被忽视、忽视或错过警报的风险。很多时候，重复的警报对护理人员来说失去了紧迫性，因为他们一次听了几个小时。幸运的是，许多机构都采取了一些策略来减少护理人员的警报疲劳。
新生儿重症监护室护士在哪里工作?
NICU护士将在私立和公立医院找到工作。偶尔，新生儿重症监护室的护士会在家庭健康服务环境中工作，甚至作为医疗急救小组的一部分。以下是你会发现NICU护士最常见的位置:
- 医院
- 新生儿重症监护病房
- 社区卫生组织
- 医疗后送和运输服务
- 家庭健康服务
新生儿重症监护室护士做什么?
新生儿重症监护护士通常承担以下职责:
- 为可能有严重健康问题的新生儿提供安慰、支持和护理
- 作为一个更大的NICU团队的一部分，与其他医疗保健专业人员沟通和合作
- 执行医生开的治疗和药物
- 教育病人的母亲和其他家庭成员有关婴儿护理的知识
- 使用尖端的设备和技术机器和设备
新生儿重症监护室护士的角色和职责是什么?
以下描述了新生儿护理的不同级别以及每个级别所涉及的工作类型:
- 新生儿基础护理(NICUs): NICUs专门为健康的新生儿提供产后护理。在这些设施中，注册护士帮助维持怀孕35至37周生理健康的新生儿的稳定。它们有助于稳定妊娠不足35周出生的婴儿和/或生病的婴儿，直到他们可以转移到可以提供可接受的新生儿护理水平的医疗机构。
- II级NICUs(高级新生儿护理):在该级别工作的护士，为可能需要呼吸和喂养支持或特殊药物的病情较轻的新生儿提供护理。二级NICU单位位于较小的医疗保健机构，称为特殊护理托儿所。
- III级新生儿重症监护室(亚专科新生儿护理):在这些新生儿重症监护室工作的护士照顾妊娠32周以下出生的婴儿和在任何胎龄遭受严重疾病的新生儿。通常，III级新生儿重症监护室为患者提供完整的儿科亚专科、呼吸支持系统和先进的成像技术。
- IV级NICU(区域NICU;最高水平的新生儿护理):这些设施为出生在胎龄22至24周的婴儿提供护理。IV级nicu提供机械通气，包括高频通气，以及广泛的高级手术，包括矫正先天性心脏缺陷所需的“开胸”手术。一些IV级NICU设施提供ECMO或体外膜氧合。
NICU护士薪资与就业
根据Payscale在美国，新生儿重症监护病房(NICU)工作的注册护士的平均年薪为60375美元，而新生儿护士从业人员的平均年薪为93,122美元。江南娱乐网页在线登录个人应该意识到，NICU护士和护士从业人员的工资可能会根据各种各样的因素而有很大的差异。江南娱乐网页在线登录
对注册护士的需求非常强劲。美国劳工统计局引用至少持有护理学学士学位(BSN)的注册护士比持有护理学副学士学位(ADN)的注册护士更倾向于拥有更好的就业前景。2012-2022年期间，注册护士的就业增长预计将增长19%。